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Muertes súbitas e inesperadas relacionadas con chikungunya en Brasil: ¿lo peor está por venir?

Silvia Martelo Souza da Fonseca, Fernando Resende de Oliveira y Antonio Mosa

Los ciudadanos brasileños y su sistema de salud pública han estado lidiando con el Aedes aegypti y el dengue durante más de una década. Más recientemente, han surgido los virus Zika y Chikungunya (CHIKV), que comparten el mismo vector que el dengue. Algunos informes inicialmente sugirieron que esas nuevas arbovirosis tenían un mejor pronóstico, pero especialmente la infección por (CHIKV) es una variación tan joven del dengue que las investigaciones en todo el mundo aún necesitan más tiempo para comprender su comportamiento. La población previamente expuesta al virus junto con los cambios climáticos y la situación sanitaria inadecuada fueron favorables para un brote y luego una disminución de casos clínicos en Brasil. La infección por CHIKV puede presentarse con una fase aguda/subaguda seguida de una condición crónica. La fase aguda ha mostrado manifestaciones atípicas severas principalmente en personas con comorbilidades, aumentando el riesgo de muerte. El objetivo de este reporte de caso es describir la muerte súbita e inesperada de dos mujeres jóvenes y sanas presuntamente causadas por CHIKV en un período de 24 horas después de su ingreso en un Hospital Público de Salud en Río de Janeiro, Brasil. En este sentido, esta infección por arbovirus más reciente aún representa un gran desafío para los médicos e investigadores de atención de emergencia en todo el mundo y parece demasiado pronto para determinar el pronóstico agudo y tardío del CHIKV. La ciencia debe ser consciente de que los brotes de CHIKV emergen tan letales como el dengue o incluso peor.