Reumatología: Investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Caracterización del infiltrado inflamatorio en lesiones profundas de esclerodermia localizada en comparación con eritema nodoso

Thilo Gambichler, Sarah Terras, Melanie Cisewski, Markus Stücker, Falk G. Bechara y Alexander Kreuter

Antecedentes: La afectación de estructuras profundas, predominantemente del tejido subcutáneo, puede ocurrir en muchos subtipos de esclerodermia localizada (EL) .

Objetivos: El propósito del presente estudio fue caracterizar el infiltrado inflamatorio en lesiones profundas de LS (DLLS) con afectación del tejido graso subcutáneo, y comparar los hallazgos con eritema nodoso (EN ).

Métodos: Evaluamos a 22 pacientes con lesiones de DLLS que sufrían predominantemente lesiones limitadas (n=8), generalizadas (n=8), lineales (n=4) o profundas (n=2). ) LS. Además, estudiamos 20 pacientes con EN. En cada paciente, se realizó una escisión de piel de espesor completo en forma de huso antes del inicio de cualquier tratamiento antiflogístico o inmunosupresor. Las muestras de biopsia se procesaron para histología e inmunohistoquímica de rutina para CD3, CD4, CD8, CD20, CD15 y CD68.

Resultados: La inmunohistología de DLLS no reveló células CD4+ infiltrantes. El inmunomarcaje para CD3, CD8 y CD68 fue significativamente mayor en la piel lesionada de los pacientes con EN en comparación con los pacientes con DLLS. La expresión de la proteína CD20 no difirió significativamente entre DLLS y EN. CD15 fue negativo tanto en DLLS como en EN. Un análisis de los subtipos de LS no reveló diferencias significativas con respecto al inmunomarcaje para los marcadores evaluados.

Conclusiones: DLLS puede ocurrir en muchos subtipos de LS y parece estar inmunohistológicamente caracterizado por un infiltrado inflamatorio que consiste en células CD3+, CD8+ y CD68+ y la ausencia de linfocitos T CD4+. DLLS se puede diferenciar de EN mostrando significativamente más células CD3+, CD8+ y CD68+ infiltrantes.