Reumatología: Investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Cambios en la incidencia de caídas en pacientes con artritis reumatoide después de cirugía ortopédica de miembros inferiores

Kengo Harigane, Yuichi Mochida, Katsushi Ishii, Naoto Mitsugi, Yutaka Inaba, Tomoyuki Saito

Introducción: Las cirugías ortopédicas de miembros inferiores a menudo se realizan por dolor o destrucción articular en la artritis reumatoide (AR), sin embargo, hubo pocos estudios sobre incidencias y factores de riesgo de caídas después de cirugías de miembros inferiores en AR. El objetivo del presente estudio fue examinar la incidencia de caídas y analizar los factores de riesgo de caídas en pacientes con AR después de cirugías de extremidades inferiores.

Métodos: 141 pacientes completaron cuestionarios autoinformados. Se comparó la incidencia de caídas en pacientes que se sometieron a cirugías de miembros inferiores (71 casos, 1 cirugía) con pacientes sin antecedentes de cirugía.

Resultados: La tasa de incidencia de caídas en el grupo de cirugía fue significativamente menor en comparación con el grupo sin cirugía (9,8 % frente a 38,6 %, p<0,01). Entre los pacientes con antecedentes de cirugía, el DAS 28-CRP (4) y los recuentos de articulaciones dolorosas fueron significativamente más altos en el grupo con caída que en el grupo sin caída. Después de la cirugía, la frecuencia de caídas disminuyó en un 30% de los pacientes. La capacidad para caminar mejoró en el 34% de los pacientes después de la cirugía. Los recuentos de articulaciones sensibles y DAS28-CRP(4) fueron factores de riesgo significativos para caídas, por otro lado, el antecedente de cirugía de miembros inferiores fue factor protector contra caídas (OR 0.04, p<0.01).

Conclusión: La capacidad para caminar mejoró claramente después de la cirugía en un tercio de los pacientes, lo que puede resultar en una disminución de la incidencia de caídas. Varios pacientes tenían una alta actividad de la enfermedad incluso después de la cirugía, lo que puede ser la razón por la cual la frecuencia de caídas aumentó en el 6 % de los pacientes después de la cirugía.