Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Disección de los ganglios linfáticos cervicales en el cáncer papilar de tiroides: patrón y factores predictivos de metástasis en los ganglios linfáticos regionales

Guilherme Souza Silva, Paulo Roberto Savassi Rocha, José María Porcaro Salles, Gustavo Meyer Moraes y Alexandre Andrade Sousa

Antecedentes: el carcinoma papilar de tiroides (CPT) exhibe un alto índice de diseminación linfática cervical. Métodos: Estudio retrospectivo de 101 casos de CPT sometidos a tiroidectomía total asociada a linfadenectomía cervical. Resultados: La incidencia de metástasis en cuello fue del 50,5%, y todas las metástasis fueron ipsilaterales al tumor primario. Aunque los participantes con metástasis (N+) tenían más ganglios linfáticos disecados que el grupo sin metástasis (p = 0,01), el tamaño de los ganglios linfáticos no fue un determinante de malignidad (p = 0,34). Los análisis univariados y multivariados mostraron un tamaño tumoral ≥ 1,0 cm, la invasión angiolinfática y las enfermedades multicéntricas se asociaron con diseminación linfática (p < 0,05). Conclusiones: Los factores predictivos de metástasis en los ganglios linfáticos cervicales fueron el tamaño del tumor ≥ 1,0cm, enfermedad multicéntrica e invasión angiolinfática. Todas las metástasis eran ipsilaterales al tumor primario. El tamaño de los ganglios linfáticos no fue un predictor fiable de la presencia o ausencia de metástasis.