Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Vasoespasmo cerebral en la ceguera cortical asociada con el síndrome de preeclampsia/eclampsia

Julio C Mijangos-Méndez, Guadalupe Aguirre-Avalos, Federico Corona-Jimenez, Iris X Ortiz-Macias, José A López-Pulgarín, Quetzalcoat Chavez-Pentilde;a1 y Miguel A Ibarra-Estrada

Antecedentes: El síndrome de preeclampsia/eclampsia (Pe/ES) es una complicación frecuente durante el embarazo. Las alteraciones neurológicas o visuales asociadas con Pe/ES son agudas y graves. Las mujeres con síndromes cerebrovasculares (SVC) tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones cerebrovasculares que pueden provocar secuelas permanentes y la muerte.

Reportes de Casos: Describimos el curso clínico de tres pacientes obstétricas con Pe/SE complicada con CVS y ceguera cortical. El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) se observó en los tres pacientes. Un paciente tenía la coexistencia de PRES y síndrome de vasoconstricción cerebral reversible. El Doppler transcraneal (TCD) confirmó vasoespasmo cerebral en dos pacientes. El seguimiento con TCD permitió valoraciones secuenciales de la evolución del vasoespasmo cerebral.

Conclusión: La variabilidad de la hemodinámica cerebral en Pe/SE podría ser la causa de diversas manifestaciones clínicas y radiológicas de estos CVS. La ceguera cortical es una manifestación de CVS asociada a Pe/ES. La ceguera precortical asociada a preeclampsia sin convulsiones es una entidad con disfunción neurológica grave.