Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Presentación catastrófica de aplasia pura de glóbulos rojos inducida por valproato de sodio en un niño con convulsiones de ausencia

Aniruddha Ghosh*, Saurav Sharma, Swapan Mukhopadhyay, Arunaloke Bhattacharya y Jaydeep Choudhury

El valproato de sodio es un fármaco antiepiléptico eficaz utilizado como monoterapia o adyuvante/alternativo con otros fármacos antiepilépticos. La toxicidad hematológica de este fármaco, aunque rara, es ahora un hecho establecido y comprende principalmente neutropenia, trombocitopenia y anemia aplásica. Se informaron muy pocos casos de aplasia pura de glóbulos rojos (PRCA) después de la terapia con valproato en los últimos 35 años, pero ninguno se presentó como una emergencia aguda. Presentamos el caso de un niño de 7 años con crisis de ausencia que desarrolló características de insuficiencia cardíaca aguda debido a anemia después de 2 meses de monoterapia con valproato de sodio. No se encontró ninguna causa hematológica o cardiológica subyacente. El estudio de médula ósea mostró evidencia de PRCA. Después de suspender el fármaco, el paciente mejoró gradualmente y nunca volvió a recaer. Este caso destaca la importancia de la evaluación hematológica tanto clínica como de laboratorio durante las visitas de seguimiento después de iniciar la terapia con valproato de sodio.