Revista de Antivirales y Antirretrovirales
Acceso abierto

abstracto

Manifestación cardiovascular del VIH: revisión

Anju Bhardwaj, Rupen Parikh, Joseph Daoko, Luv Singh, Fayez E. Shamoon y Jihad Slim

La infección por VIH es un problema de salud importante en todo el mundo, incluido Estados Unidos. Los recientes avances en medicina han llevado a una disminución significativa de la mortalidad asociada con la infección por VIH y, por lo tanto, a un aumento de la esperanza de vida en las personas infectadas por el VIH. Las complicaciones cardiovasculares representan un problema de salud cada vez más importante en la población infectada por el VIH, especialmente después de la introducción de la terapia antirretroviral. Numerosos estudios de investigación han demostrado el aumento de la prevalencia de enfermedades cardiovasculares en personas infectadas por el VIH. La etiología de la preponderancia de las manifestaciones cardiovasculares asociadas al VIH aún no está bien establecida. Puede atribuirse al propio virus, los efectos de los medicamentos antirretrovirales; o mecanismos inmunes alterados asociados con la infección. La estratificación del riesgo cardiovascular y la monitorización cardiovascular en pacientes con VIH suponen un reto para los médicos de la época moderna. Las lesiones cardiovasculares reportadas en la infección por VIH incluyen enfermedad pericárdica con derrame y taponamiento, miocarditis, miocardiopatía dilatada con disfunción ventricular izquierda, endocarditis, enfermedad arterial coronaria, hipertensión pulmonar, disfunción autonómica cardíaca y ciertas neoplasias raras. La infección por VIH en sí misma puede ser un factor de riesgo potencial para la enfermedad arterial coronaria acelerada. El advenimiento de la terapia antirretroviral ha sido testigo de un mayor riesgo de síndrome metabólico, hiperlipidemia y resistencia a la insulina en pacientes con VIH en HAART. La comprensión profunda del curso de las enfermedades relacionadas con el corazón en la infección por VIH ayuda en el diagnóstico temprano, la intervención y la terapia apropiadas. La siguiente revisión resume las anomalías cardíacas asociadas con la infección por VIH y se centra en el diagnóstico temprano, la terapia y el pronóstico.