Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Imágenes del metabolismo cardíaco y cardiotoxicidad de la quimioterapia

Etienne Croteau, Jennifer M Renaud, Chadi Ayoub, Terrence D Ruddy y Robert A de Kemp

La oncología cardíaca es un campo que será cada vez más importante en la práctica clínica a medida que seamos más efectivos en el tratamiento del cáncer y los tratados con quimioterapia vivan más tiempo. La toxicidad cardíaca potencial asociada con algunos tratamientos de quimioterapia puede causar una morbilidad significativa. La tomografía por emisión de positrones (PET) molecular para evaluar el metabolismo cardíaco es una tecnología prometedora que podría aumentar nuestro conocimiento sobre la toxicidad relacionada con la quimioterapia en el corazón. Revisamos la utilidad de las imágenes cardíacas PET para evaluar los efectos tóxicos de la quimioterapia sobre el metabolismo. Los ácidos grasos libres, la glucosa y los cuerpos cetónicos son sustratos importantes para el consumo de energía cardiaca, y se pueden producir adaptaciones a su uso en diferentes condiciones. Las complicaciones cardiovasculares de la quimioterapia pueden incluir efectos directos sobre el metabolismo, así como lesión del tejido miocárdico por efectos sobre la función endotelial, hipertensión o isquemia. Incluso las quimioterapias novedosas que están diseñadas para ser más específicas en sus acciones siguen estando asociadas con la cardiotoxicidad. Se requieren más estudios para comprender los efectos de la cardiotoxicidad relacionada con la quimioterapia y desarrollar técnicas para su detección y prevención. Las imágenes cardíacas PET podrían usarse para ayudar en la detección temprana de cardiotoxicidad y ayudar a guiar el manejo clínico. Puede ofrecer información para ayudar en el desarrollo de nuevos tratamientos y métodos para la cardioprotección.