Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto
ISSN: 2165-7092
ISSN: 2165-7092
Marco Basile1, Francesca Mazzarulli1, Giuseppe Di Martino2, Velia Di Resta2* y Roberto Lattanzio3
La colecistectomía laparoscópica es una parte esencial del tratamiento de la llamada pancreatitis. Parece un acto terapéutico necesario pero no suficiente como lo demuestra la aún alta incidencia biliar de pancreatitis poscolecistectomía. No hay forma de saber qué paciente afectado por pancreatitis biliar sin anomalías diagnosticables del tracto biliar principal desarrollará una pancreatitis recurrente. Este estudio respalda el concepto de que al agregar un “espacio libre” del tacto biliar en la colecistectomía (la llamada técnica de encuentro), se puede obtener una prevención de la pancreatitis recurrente. Este estudio observacional incluye a 39 pacientes hospitalizados que sufrieron un episodio de pancreatitis aguda biliar. Ninguno de ellos tenía elevación de la bilirrubina sérica o ictericia, y 27 no tenían evidencia instrumental de obstrucción del conducto biliar mientras que 12 tenían cálculos menores en el conducto biliar principal. La técnica Rendezvous reveló anomalías no diagnosticadas de los conductos biliares funcionales u orgánicas en 13 casos. Durante un período de seguimiento de 5 años después del procedimiento no se observaron pancreatitis recurrentes. Nuestra experiencia ha demostrado que la técnica de Rendezvous puede revelar y tratar obstrucciones de la vía biliar que no han sido diagnosticadas con exámenes instrumentales; además, esta técnica parece prevenir el desarrollo de pancreatitis aguda recurrente.