Anestesia e Investigación Clínica
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abstracto

¿Puede el enfoque Paraglossal ser una alternativa efectiva al convencional? Laringoscopia en la práctica de anestesia de rutina: un estudio comparativo

Jindal P, Khurana G, Gupta D y Chander U

Antecedentes: La técnica paragloso se describió ya en 1930, pero ahora rara vez se enseña o se practica.

Objetivo: Evaluar la efectividad de la técnica paragloso sobre el abordaje convencional y evaluar la facilidad de inserción y vista glótica obtenida.

Tipo de estudio: Ensayo controlado aleatorizado

Material y métodos: Después de obtener el consentimiento informado, se incluyeron en el estudio 140 pacientes programados para cirugía electiva bajo anestesia general. Se dividieron aleatoriamente en Grupo P: La intubación se realizó mediante abordaje paragloso con hoja Miller y Grupo C: La intubación se realizó mediante técnica de laringoscopia convencional con hoja Mcintosh. Se realizaron comparaciones en la mejora del grado de Cormack Lehane, la puntuación de dificultad de intubación, el tiempo necesario para la intubación y las complicaciones, si las hubo.

Resultados: Cormack Lehane Grade I se obtuvo en el 97,1 % (68) de los sujetos del grupo paragloso en comparación con el 67,1 % (47) en el grupo C (p=0,02). El tiempo de intubación fue significativamente mayor en el grupo C (p=0,014). La mediana (RIC) del valor de IDS fue de 4 (4-5) y 5 (4-6) para laringoscopia paraglosal y convencional, respectivamente. La mediana (RIC) de la facilidad de intubación en la escala de Likert se calificó como 1 (1-2) y 1 (1-1) para el Grupo P y C respectivamente.

Conclusión: El abordaje paragloso mejora la visualización de la glotis y también conduce a una intubación exitosa. Recomendamos que se enseñe el abordaje paragloso a los residentes de anestesia como una técnica alternativa para que pueda usarse con confianza si falla la laringoscopia convencional.