Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

¿Puede i-gel reemplazar el tubo endotraqueal durante una cesárea electiva?

Sabry Amin y Sameth Fathy

Antecedentes: La anestesia general con tubo endotraqueal y la inducción de secuencia rápida siguen siendo el estándar de oro para la cesárea. El I-gel es un dispositivo supraglótico para las vías respiratorias que proporciona un mejor sellado para la ventilación con presión positiva, la separación del tracto respiratorio del digestivo y la ventilación de gases o líquidos a través de su exclusivo puerto de drenaje. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la eficacia de I-gel como dispositivo de rescate en el establecimiento rápido de las vías respiratorias y proteger contra la aspiración pulmonar durante la cesárea electiva bajo anestesia general.

Pacientes y métodos: Este estudio se realizó en 1000 parturientas con al menos ocho horas de ayuno programadas para parto por cesárea electiva. Registramos el número de intentos de inserción del i-gel, el tiempo de ventilación efectiva, la incidencia de aspiración, la presencia de sangre en el i-gel, el dolor de garganta posoperatorio y la satisfacción de pacientes y obstetras.

Resultado: se incluyeron 1000 parturientas, el índice de masa corporal medio fue de 28,5±3,4 (kg/m²). Todas las inserciones de i-gel tuvieron éxito en el primer intento en (99 %) de los casos y un tiempo de vía aérea efectiva de 11,3 ± 2,4 segundos. No hubo evidencia de regurgitación o aspiración. 25 parturientas (2,5 %) tenían sangre visible en el i-gel al retirarlo, 20 (2 %) tenían dolor de garganta, una paciente (0,1 %) tenía hormigueo en la lengua y la satisfacción de pacientes y obstetras fue del 98 %.

Conclusión: El i-gel es un dispositivo supraglótico útil y puede reemplazar la necesidad de intubación traqueal en cesáreas electivas sin reportar complicaciones graves y baja incidencia de morbilidad faringolaríngea en comparación con la intubación traqueal.< /p>