Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Brolucizumab en la neovascularización macular relacionada con la edad (estudio cerebral): eficacia, biomarcadores de tomografía de coherencia óptica y perfil de seguridad a lo largo de 18 meses

Supriya Dabir, Arthi Mohankumar, Manoj Khatri, Mohan Rajan

Antecedentes: Brolucizumab es un nuevo factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF) en el tratamiento de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad (nAMD) y la vasculopatía coroidea polipoidea idiopática (IPCV).

Materiales y métodos : Estudio retrospectivo, consecutivo e intervencionista de un hospital oftalmológico terciario, en el que se incluyeron pacientes sin tratamiento previo y pacientes que cambiaron de tratamiento. Se sometieron a una inyección intravítrea de brolucizumab. La decisión de reinyectar se tomó en presencia de líquido en la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD OCT) o empeoramiento de la visión en el seguimiento. Las medidas de resultado fueron el cambio en la mejor agudeza visual corregida (BCVA), el grosor del subcampo central (CST) y los cambios en los niveles de líquido (líquido del epitelio pigmentario subretinal/intraretinal/subretinal), los biomarcadores de la tomografía de coherencia óptica (OCT) y el análisis de seguridad.

Resultados: Se incluyeron un total de 59 ojos de 50 pacientes con un total de 132 inyecciones intravítreas. Hubo una mejoría estadísticamente significativa (p<0,05) en la agudeza visual corregida (AVMC) desde el inicio en pacientes sin tratamiento previo (AVMC media al inicio 0,6 ± 0,41 y 0,37 ± 0,56). La CST media al inicio de todos los pacientes se redujo significativamente de 582,92 ± 233,11 μm al inicio a 474,06 ± 252,89 μm en la visita final de tratamiento. El treinta y ocho por ciento de los pacientes mostró una resolución completa del material hiperreflectivo subretinal (SHRM) después de una única inyección. El intervalo entre cada inyección posterior aumentó de una media de 67 a 96 días en el cambio de tratamiento y de 47 a 151 días en los pacientes sin tratamiento previo.

Conclusión: Brolucizumab promete un número reducido de inyecciones sin complicaciones que amenacen la visión.