Revista de Depresión y Ansiedad
Acceso abierto

abstracto

Ginecomastia inducida por brexpiprazol en un varón de trece años

Shilpa Puri*, Magdoline Daas, Jennifer K. Day, Calvin T. Nguyen

Este informe de caso involucra a un varón de trece años con antecedentes de ansiedad, depresión, trastorno del espectro autista y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) que desarrolló importante aumento de peso y ginecomastia diez meses después de iniciar brexpiprazol. Tenía ensayos previos de quetiapina y aripiprazol que causaron un aumento de peso significativo pero no causaron ginecomastia. Había estado tomando sertralina y guanfacina durante casi dos años antes de comenzar con brexpiprazol. Ocho meses después, comenzó con dexmetilfenidato para los síntomas del TDAH. No hubo otras exposiciones recientes. Después de que se desarrollaron estos síntomas, se suspendieron el brexpiprazol y el dexmetilfenidato y varias semanas después se resolvió su ginecomastia. No se sabe que el dexmetilfenidato cause ginecomastia. Aunque se sabe que los antipsicóticos atípicos causan ginecomastia, ningún informe de casos ha identificado que el brexpiprazol cause ginecomastia. La sertralina, un conocido inhibidor del citocromo P450 2D6, es uno de los principales metabolizadores del brexpiprazol. Presumimos que la sertralina puede haber retrasado el metabolismo de brexpiprazol a través de la inhibición del citocromo P450 2D6 que condujo a niveles elevados de brexpiprazol. Esto puede haber contribuido al desarrollo de la ginecomastia. Este informe de caso enfatiza la importancia de monitorear de cerca las interacciones farmacológicas, así como los efectos adversos poco comunes de los medicamentos.