Métodos: Hemos observado que durante el descanso a través de respiraciones espontáneas, el sevógrafo complementó ‘curare-crest’ correspondiente a ‘curare-fisura’ en seis pacientes. En la segunda parte del estudio, a 25 pacientes adultos que acudieron para cirugía se les administró anestesia general con fentanilo, propofol y suxametonio. Tras la intubación traqueal, se inició ventilación controlada bajo anestesia con sevoflurano. Permitimos el inicio del esfuerzo espontáneo y observamos el tiempo de inicio de ‘curare-fisura’ en capnógrafo, ‘curare-crest’ en el sevograma, desviación negativa visible de la aguja en el manómetro de las vías respiratorias hasta una presión negativa en las vías respiratorias de 5 cm H2O. El tiempo de inicio de ambos cambios se analizó estadísticamente para el análisis de concordancia utilizando la prueba de Blend y Altman. Resultados: ‘Curare-crest’ en el sevograma fue visible al mismo tiempo en la mayoría (76%) de los casos junto con el de ‘curare-fisura’ en capnógrafo. Ambos aparecieron en los gráficos respectivos significativamente antes de la desviación negativa de la aguja del manómetro de las vías respiratorias en 5 cm H2O y desaparecieron después del vecuronio. Tiempo de inicio tanto para ‘curare-fisura’ en capnógrafo y ‘curare-crest’ en el sevograma también tuvo una correlación significativa (p<0.01) (R=0.97). Conclusiones: Los autores sienten que tanto los cambios ‘curare-crest’ en sevograph complementado ‘curare-cleft’ en capnógrafo y se puede utilizar de manera equívoca como señal de advertencia para planos más ligeros de anestesia o para disminuir el efecto de los relajantes musculares.">
ISSN: 2155-6148
Mukesh Tripathi, Sanjay Kumar, Nilay Tripathi y Mamta Pandey
Antecedentes: Se observa la ruptura a través del esfuerzo espontáneo en pacientes anestesiados y ventilados como "curarecleft" durante la fase de meseta espiratoria de la capnografía. En la posición abierta del vaporizador de sevoflurano, el sevógrafo muestra un gráfico de imagen especular en el capnógrafo. Estudiamos los cambios del sevógrafo correspondientes a la "fisura del curare" en la capnografía.< br />
Métodos: Hemos observado que durante el descanso a través de respiraciones espontáneas, el sevógrafo complementó ‘curare-crest’ correspondiente a ‘curare-fisura’ en seis pacientes. En la segunda parte del estudio, a 25 pacientes adultos que acudieron para cirugía se les administró anestesia general con fentanilo, propofol y suxametonio. Tras la intubación traqueal, se inició ventilación controlada bajo anestesia con sevoflurano. Permitimos el inicio del esfuerzo espontáneo y observamos el tiempo de inicio de ‘curare-fisura’ en capnógrafo, ‘curare-crest’ en el sevograma, desviación negativa visible de la aguja en el manómetro de las vías respiratorias hasta una presión negativa en las vías respiratorias de 5 cm H2O. El tiempo de inicio de ambos cambios se analizó estadísticamente para el análisis de concordancia utilizando la prueba de Blend y Altman. Resultados: ‘Curare-crest’ en el sevograma fue visible al mismo tiempo en la mayoría (76%) de los casos junto con el de ‘curare-fisura’ en capnógrafo. Ambos aparecieron en los gráficos respectivos significativamente antes de la desviación negativa de la aguja del manómetro de las vías respiratorias en 5 cm H2O y desaparecieron después del vecuronio. Tiempo de inicio tanto para ‘curare-fisura’ en capnógrafo y ‘curare-crest’ en el sevograma también tuvo una correlación significativa (p<0.01) (R=0.97).
Conclusiones: Los autores sienten que tanto los cambios ‘curare-crest’ en sevograph complementado ‘curare-cleft’ en capnógrafo y se puede utilizar de manera equívoca como señal de advertencia para planos más ligeros de anestesia o para disminuir el efecto de los relajantes musculares.