Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

La densidad mineral ósea se puede mantener en sujetos con lesión de la médula espinal bajo estimulación eléctrica neuromuscular a largo plazo

Cintia Kelly Bittar, Raissa Cardoso e Silva, Orcizo Silvestre, Emily Ayumi Kimoto, Alberto Cliquet Jr.

Antecedentes: la estimulación eléctrica neuromuscular es un método de rehabilitación que se usa actualmente entre pacientes con los resultados aún no están bien definidos. El objetivo de este estudio es analizar la contribución de la rehabilitación con Estimulación Eléctrica Neuromuscular (NMES) valorando la Densidad Mineral Ósea (DMO), aspectos de calidad de vida y características demográficas, tras 10 años de tratamiento.

Métodos y hallazgos: Estudio longitudinal retrospectivo entre 2008 y 2020, en Clínica Ambulatoria de Lesión Medular, Hospital Universitario, con 24 participantes con lesión medular en rehabilitación con NMES. Se utilizaron el cuestionario de identificación, la Medida de Independencia Funcional (FIM) y el examen de densidad ósea para, respectivamente, el análisis demográfico, la calidad de vida y la DMO. Los datos de 2008 se catalogaron como Pi y los datos actuales como Pa. Para la evaluación estadística se utilizó la prueba T de Student, siendo significativamente relevante cuando p<0,05. La edad media fue de 45,3 años, con 22 individuos del sexo masculino; 14 son parapléjicos y 10 tetrapléjicos; 13 individuos presentaron lesiones por accidente de tránsito, 2 por caída de altura, 4 por clavado, 4 por herida por arma de fuego y 1 por tumor; 11 lesionados a nivel cervical y 13 lesionados a nivel torácico, todos con invalidez total. FIM media Pi=80,2 y media Pa=84 (p=0,36); DMO de vértebras L1-L4 media Pi=-0,02 y media Pa=-0,17 (p=0,50); DMO de cuello femoral media Pi=-2,1 y media Pa=-1,9 (p=0,12); resultados: 2 osteopenia y 1 osteoporosis para L1-L4; 18 osteopenia y 4 osteoporosis por cuello femoral. Las limitaciones de este estudio incluyen la pequeña muestra de individuos y su dificultad para mantener un tratamiento de seguimiento de 10 años.

Conclusión: Las características demográficas fueron compatibles con la literatura, excepto la edad. La puntuación FIM y la DMO se mantuvieron similares al inicio del tratamiento con NMES, concluyendo que hubo estabilización de estos parámetros durante el tratamiento.