Revista de desarrollo de fármacos
Acceso abierto

abstracto

Toxicidad por Blackstone que se presenta como síndrome de encefalopatía posterior reversible

Shafaq Saleem

< span new="" roman="" style="font-family:" times="">Resumen:
Negro piedra o parafenilendiamina (PPD) se usa comúnmente en las industrias como tinte para el cabello. Comúnmente tomado como envenenamiento principalmente en mujeres del sudeste asiático, causa peroxidación lipídica de la membrana y formación de radicales libres que causan necrosis muscular fatal, edema angioneurótico, miocarditis, hepatitis tóxica e insuficiencia renal. Describimos el caso de una mujer de 25 años que confiesa la ingestión de tinte para el cabello como intento suicida, quien acude a urgencias con dificultad para respirar y somnolencia. Inmediatamente fue intubada debido a la amenaza de las vías respiratorias. Durante la intubación se observó edema laríngeo sin visualización de cuerdas vocales. Durante los tres días de intubación se manejó hepatitis tóxica, rabdomiolisis e intoxicación. Después de la extubación en el día 4 de su estadía en el hospital, desarrolló convulsiones clínicas tónicas generalizadas de dos a tres episodios que duraron alrededor de 45 a 60 segundos. La resonancia magnética cerebral reveló áreas de intensidad de señal anormal simétrica bilateral difusa en el cerebro supratentorial e infratentorial, lo que sugiere en gran medida el síndrome de encefalopatía posterior reversible. dosis de carga y permaneció libre de convulsiones con la dosis de mantenimiento. Los pacientes no presentan insuficiencia renal ni necesidad de hemodiálisis.
El síndrome PRES significa alteración de la barrera hematoencefálica y edema vasogénico debido a una amplia variedad de etiologías. Según nuestra revisión de la literatura, aunque el trastorno hepático se ha mencionado como causa de PRES y PPD como causa de convulsiones en algunos informes de casos, no ha habido ningún caso que mencione PPD como causa de PRES por toxicidad directa o indirectamente por causar hepatitis tóxica.
Por lo tanto, presentamos un caso único de intoxicación por parafenilendiamina que conduce al síndrome PRES. En casos de intoxicación por PPD, se debe considerar PRES una vez que las causas metabólicas subyacentes de las convulsiones, p. Se ha descartado insuficiencia renal. La evaluación psicológica completa y la rehabilitación del paciente son obligatorias una vez que el paciente está estabilizado.