ISSN: 2161-038X
Syuichi Ooki
Más del 2% de todos los bebés en Japón nacen después de ART (tecnología de reproducción asistida) y este porcentaje está aumentando rápidamente. La relación entre TRA y defectos de nacimiento según la pluralidad rara vez se examina. Para los análisis, se utilizaron datos japoneses completos a nivel nacional de ART de 2004 a 2009 presentados por la Sociedad Japonesa de Obstetricia y Ginecología, que incluyen información sobre defectos de nacimiento. Hubo un total de 177.548 embarazos después de TRA. El riesgo relativo (RR) y el intervalo de confianza (IC) del 95% para las categorías de defectos congénitos según la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª edición (ICD-10) se calcularon con embarazos únicos como grupo de referencia. En embarazos múltiples en comparación con embarazos únicos, el porcentaje de embarazos con defectos de nacimiento por cada 10 000 embarazos fue significativamente mayor (RR = 1,68, IC del 95 %: 1,47-1,93), el porcentaje de defectos de nacimiento por nacidos vivos no fue significativamente mayor (RR = 0,92, IC 95% 0,80-1,06). El número de defectos de nacimiento en el mismo feto/recién nacido fue significativamente mayor en los embarazos múltiples en comparación con los embarazos únicos (p<0,05). Los defectos congénitos más comunes de clasificación principal fueron las malformaciones congénitas del sistema circulatorio tanto para los bebés únicos como para los múltiples. Los RR por embarazo fueron significativos para siete de las 11 categorías principales. Los RR por embarazo fueron significativos para malformaciones congénitas del sistema nervioso (RR=3,58, IC 95 % 2,49-5,14), otras malformaciones congénitas (RR=2,45, IC 95 % 1,38-4,34), malformaciones congénitas de los órganos genitales (RR=2,25 , IC 95% 1,19-4,24), malformaciones congénitas del aparato circulatorio (RR=2,22, IC 95% 1,81-2,73), labio leporino y paladar hendido (RR=2,01, IC 95% 1,20-3,35), malformaciones congénitas del ojo, oído, cara y cuello (RR=1,74, IC 95% 1,02-2,98), y malformaciones congénitas y deformaciones del sistema musculoesquelético (RR=1,42, IC 95% 1,00-2,01). Algunas subcategorías o enfermedades individuales fueron más comunes en múltiples en comparación con los únicos. Los RR de cualquier defecto congénito por embarazo y nacidos vivos disminuyeron cuando se excluyó el conducto arterioso permeable.