Revista de desarrollo de fármacos
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abstracto

Torsión testicular intravaginal sincrónica bilateral que se presenta con dolor testicular unilateral

muhesh taheem

Abstracto
Objetivos: Nuestro objetivo es presentar un caso atípico de torsión testicular bilateral y discutir los estándares actuales de manejo y seguimiento.

Caso: Un adolescente se presentó con una historia de 5 horas de dolor testicular unilateral y hallazgos en el examen compatibles con una torsión testicular unilateral. A la exploración escrotal se evidenció torsión testicular bilateral y se realizó orquidopexia bilateral. La ecografía de seguimiento después de 3 meses demostró la conservación de la vascularización y el tamaño de ambos testículos.

Discusión: La torsión testicular bilateral intravaginal es una entidad rara en adolescentes y adultos. Tanto las torsiones testiculares unilaterales como bilaterales en adolescentes se asocian comúnmente con anomalías anatómicas, incluida la "deformidad en badajo", que no estaba presente en este caso. A pesar de calentar los testículos sintomáticos durante 40 minutos, aún quedaban algunas dudas clínicas sobre la viabilidad. Las guías no son claras sobre la duración del período de reperfusión antes de considerar la orquiectomía. Se recomienda seguimiento con ultrasonido después de 6 meses para evaluar la atrofia testicular, pero existe una variación considerable en la práctica.

Conclusión: Este es un caso atípico de torsión testicular sincrónica bilateral demostrable por la ausencia de los factores de riesgo clásicos, junto con signos y síntomas clínicos unilaterales. La falta de consenso con respecto al tiempo permitido para la reperfusión puede dar lugar a una orquiectomía cuando es posible salvar el testículo.