Anatomía y fisiología: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Efectos patológicos bidireccionales de la trombina

Chiaki Hidai

La hemostasia es una reacción esencial en organismos con sistemas circulatorios. Para detener el sangrado lo antes posible, las reacciones del sistema de coagulación proceden rápidamente y están reguladas por circuitos de retroalimentación positiva. Sin embargo, la coagulación puede ser dañina cuando se induce en sitios inapropiados, lo que podría provocar tromboembolismos locales en órganos vitales como el corazón y el cerebro y microtrombos sistémicos en condiciones como la coagulopatía intravascular diseminada. Cada vez más, los informes indican que los factores relacionados con la coagulación pueden causar enfermedades graves sin isquemia asociada a la tromboembolia evidente, por ejemplo, la aterosclerosis y la enfermedad de Alzheimer. La trombina es un factor de coagulación esencial que también puede causar lesiones en los tejidos, en particular en las células endoteliales. Sin embargo, la trombina también puede funcionar como un factor protector de tejidos dependiendo de las condiciones. El receptor de proteína C endotelial (EPCR) y los receptores activados por proteasa (PAR) regulan la actividad de la trombina, pero aún se desconocen muchos detalles sobre los mecanismos. Esta breve revisión resume los efectos bidireccionales de la señalización de la trombina a través de EPCR y PAR1 y analiza los puntos relevantes para traducir los efectos protectores de los tejidos de la trombina en beneficios clínicos.