Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Beneficios de la manipulación del empuje torácico cuando se aplica con un enfoque de tratamiento multimodal en personas con dolor de cuello mecánico: un ensayo piloto aleatorizado

Samannaaz S. Khoja, David Browder, Daniel Daliman y Sara R. Piva

Objetivos: el dolor de cuello mecánico generalmente se trata con un enfoque multimodal que incluye modalidades electro/térmicas, ejercicio y terapia manual sin empuje en el cuello. Estudios recientes informaron efectos beneficiosos de la manipulación de empuje torácico (TTM), pero la evidencia de los efectos aditivos de TTM sobre el programa de cuello multimodal (MNP) es limitada. El propósito de este estudio piloto fue evaluar los efectos complementarios de TTM sobre el dolor y la discapacidad cuando se aplica además de un MNP para tratar el dolor de cuello mecánico.

Métodos: Veintidós sujetos elegibles (edad: 38 ± 11 años, IMC: 25 ± 5 kg/m², 68 % mujeres) fueron aleatorizados para recibir solo MNP o MNP+TTM durante un máximo de 12 sesiones. Los resultados se evaluaron al inicio y a las 6 semanas de seguimiento, y consistieron en la escala numérica de calificación del dolor (NPS), el índice de discapacidad del cuello (NDI), la calificación global de cambio, la duración de la atención y el rango de movimiento activo del cuello (AROM).

Resultados: A las 6 semanas, ambos grupos mostraron una mejoría similar en el dolor y la discapacidad que eran clínicamente importantes. El NPS mejoró 2,9 puntos en el grupo MNP+TTM y 2,7 puntos en el grupo MNP. El NDI redujo 14,6% en MNP+TTM y 11,8% en MNP. Los aumentos en el rango de movimiento del cuello fueron pequeños y similares en ambos grupos. El porcentaje de sujetos que mejoraron en la calificación global de cambio fue del 60%. Ambos grupos informaron una duración similar de la atención (40 y 33 días en el MNP y MNP+TTM respectivamente).

Conclusión: TTM no parece proporcionar beneficios adicionales sobre el MNP en los resultados de dolor, discapacidad, rango de movimiento del cuello, duración de la atención o percepción global del cambio.