ISSN: 2157-7013
Gudza-Mugabe M, Robertson V, Mapingure MP, Mtapuri-Zinyowera S y Mavenyengwa RT
Introducción: La meningitis bacteriana es una de las diez principales causas de muerte entre los niños menores de 5 años en Zimbabue. Optimizar la identificación de los agentes etiológicos de la meningitis bacteriana conduce a un mejor manejo de los pacientes. El objetivo de este estudio fue comparar la efectividad de la aglutinación en látex (LA), el cultivo y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) como métodos diagnósticos en la detección de Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae y Haemophilus influenzae en líquido cefalorraquídeo (LCR) pediátrico. ) muestras en el Harare Children`s Hospital (HCH).
Metodología: Se procesaron muestras de 162 casos pediátricos con sospecha clínica de meningitis bacteriana mediante recuento celular, tinción de Gram, cultivo, aglutinación en látex y PCR.
Resultados: Cuarenta y nueve (30,2 %) casos sospechosos dieron positivo para al menos uno de los cuatro organismos bacterianos. La prueba de aglutinación en látex fue positiva en 33/49 (67,3%) casos, la PCR fue positiva en 37/49 (75,5%) y el cultivo fue positivo en 17/49 (34,7%) casos. Streptococcus pneumoniae fue el patógeno predominante detectado en 29 de los 49 casos positivos (59,2 %) seguido de S. agalactiae detectado en 11/49 (22,4 %) casos. Se detectó Haemophilus influenzae en 7/49 (14,3 %) casos, mientras que N. meningitidis representó 2/49 (4,1 %) casos positivos. Treinta y tres (20,4%) muestras de LCR dieron positivo con la prueba de aglutinación en látex. Esto aumentó el número de organismos por encima del detectado por cultivo en 16/49 (32,6%). La reacción en cadena de la polimerasa detectó 37 muestras de LCR, lo que aumentó la cantidad de organismos detectados por cultivo en 20/49 (40,8 %).
Conclusión: La meningitis bacteriana causada principalmente por Streptococcus pneumoniae es frecuente entre los niños de Zimbabue y la combinación de métodos de cultivo y no cultivo puede mejorar la detección de la enfermedad.