Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2161-0495
ISSN: 2161-0495
Bradley Ahrens y Carlos Crocker
Las picaduras de araña son un desafío común para médicos y veterinarios en todo el mundo. El envenenamiento por la viuda negra occidental (Latrodectus hesperus) se asocia frecuentemente con una reacción cutánea necrótica en el sitio de la picadura; una condición conocida como aracnidismo necrótico. Aunque se sabe que la composición del veneno es casi completamente neurotóxica y, por lo tanto, presumiblemente no daña la piel, comúnmente se encuentran diversos grados de necrosis dérmica en el sitio del envenenamiento. Se desconoce el mecanismo subyacente, lo que impulsó nuestra investigación de la posibilidad de una etiología bacteriana de las lesiones locales asociadas con la mordedura. Este estudio descriptivo reporta la presencia de 5 infrecuentes, altamente patogénicos; múltiples especies bacterianas resistentes a los antibióticos cultivadas a partir de 220 pares de colmillos de araña viuda negra extraídos estérilmente. Este hallazgo es consistente con la conocida falta de respuesta de las lesiones cutáneas por picadura de araña a los esteroides y al tratamiento antibiótico de primera línea; lo que ha llevado a la idea errónea de que el veneno es el agente causal. Este descubrimiento respalda nuestra hipótesis de que las cepas bacterianas se han adaptado a la vida en los colmillos de ciertas arañas; brindándoles un excelente modo de infección no solo al pasar por vía subcutánea a la víctima, sino también al protegerlos de las defensas del huésped por los efectos inmunosupresores del veneno. Dado que los protocolos de tratamiento actuales para los envenenamientos por arañas se concentran casi exclusivamente en los efectos locales y sistémicos del veneno en sí, nuestros hallazgos sugieren que el algoritmo de diagnóstico actual y los estándares de tratamiento para las picaduras de arañas en la medicina humana y animal pueden ser inadecuados y deben reevaluarse. .