ISSN: 2161-0940
Bárbara Y. Hargrave
Antecedentes: La pronta restauración del flujo sanguíneo (reperfusión) al miocardio isquémico después de un infarto agudo de miocardio es fundamental para la supervivencia del tejido cardíaco no dañado. Sin embargo, la reperfusión es responsable del daño miocárdico adicional. Nuestro objetivo fue investigar el papel del plasma autólogo rico en plaquetas o el gel de plaquetas preparado mediante campos eléctricos pulsados de nanosegundos (nsPEF) en la mejora de la función mecánica del ventrículo izquierdo después de la reperfusión isquémica.
Métodos: Los corazones de nueve conejos blancos de Nueva Zelanda hembra adultos se perfundieron utilizando el modelo de Langendorff. Los corazones fueron expuestos a isquemia global durante 30 min y reperfundidos durante 60 min. Los corazones se inyectaron con 600 µl de sobrenadante de gel de plaquetas preparado usando nsPEF o sobrenadante de gel de plaquetas preparado usando trombina bovina o albúmina de suero bovino (BSA) que sirvió como nuestro control. Se utilizaron células HUV-EC o H9c2 in vitro para determinar el efecto del gel de plaquetas en la formación de ROS y la despolarización mitocondrial mediante citometría de flujo. Las metaloproteinasas y sus inhibidores se evaluaron mediante análisis de transferencia Western. Se utilizó HPLC para identificar la presencia de antioxidantes secretados de forma endógena en el gel de plaquetas.
Resultados: El gel de plaquetas mejoró la función mecánica del ventrículo izquierdo del corazón, redujo la formación de ROS y redujo la despolarización mitocondrial. El gel de plaquetas también disminuyó MMP-2 y aumentó TIMP-1. La catalasa y la superóxido dismutasa se conservaron en concentraciones mayores en el gel de plaquetas elaborado con nsPEF que en el gel de plaquetas elaborado con trombina bovina.
Conclusión: el gel de plaquetas es cardioprotector del tejido cardíaco no isquémico reperfundido después de un infarto agudo de miocardio y reperfusión.