Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Paciente asintomático con taquicardia ventricular compleja inducida por el ejercicio

Michael Jeserich, Simone Kimmel, Heinrich Bechtold, Martin Arnold, Gabor Pavlik, Bela Merkely, Christoph Bode, Annette Geibel

Presentamos un paciente de 58 años que tenía planeado comenzar a correr y andar en bicicleta después de las vacaciones de invierno. No toma medicamentos de manera regular, no tiene factores de riesgo conocidos y su presión arterial y niveles de colesterol son normales. Su médico de cabecera realizó una prueba de bicicleta estática. Los latidos ectópicos ventriculares comenzaron a 200 vatios con una frecuencia creciente. La prueba de bicicleta ergométrica tuvo que ser detenida a 225 watts por una taquicardia ventricular politópica. Un sofisticado procedimiento de diagnóstico que incluyó RMC nos permitió diagnosticar miocarditis asintomática con edema como causa de la taquicardia ventricular compleja en este paciente. La EPU descartó otras causas como síndrome de Brugada, enfermedades de los canales iónicos o síndromes QT. El paciente no presentaba cardiopatía estructural como infarto de miocardio previo, miocardiopatías dilatadas o hipertróficas o miocardiopatía arritmogénica del hemicardio derecho. La angiografía coronaria descartó enfermedad arterial coronaria. Este paciente corría un posible riesgo de muerte súbita cardíaca mientras practicaba actividades deportivas intensivas. Un enfoque de diagnóstico que incluía RMC cardíaca permitió este diagnóstico que podría salvar vidas.