Revista de Odontología

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Acceso abierto

abstracto

Association of symmetric and asymmetric orthodontic extractions with different occlusal characteristics

sara irfan

Se emplean diferentes patrones de extracción durante el tratamiento de ortodoncia. El objetivo de este estudio fue comparar los parámetros oclusales en grupos de extracción simétrica y asimétrica que condujeron a la decisión de cierto patrón de extracción. Esto ayudará a desarrollar planes de tratamiento precisos en el futuro que mejorarán tanto la eficiencia como el resultado del tratamiento. Se realizó un estudio transversal utilizando archivos de ortodoncia de 62 pacientes en un hospital de tercer nivel de atención. Estos pacientes se dividieron en dos grupos según su enfoque de tratamiento. El Grupo 1 constaba de 31 pacientes tratados con patrones de extracción simétricos, mientras que el Grupo 2 constaba de 31 pacientes tratados con patrones de extracción asimétricos. Las variables categóricas como el género y las relaciones canina y molar se reportaron como frecuencias y porcentajes. Las frecuencias de las relaciones caninas y molares se compararon entre los grupos de extracción simétrica y asimétrica mediante la prueba de Chi-cuadrado. La discrepancia media de la línea media, el resalte, la sobremordida y la discrepancia en la longitud del arco del material dental se compararon entre los dos grupos mediante la prueba t de muestras independientes. Se tomó como estadísticamente significativo un valor de p ≤0,05. Se encontraron mayores valores de overjet en el grupo de extracción simétrica, mientras que se encontraron mayores valores de discrepancia de la línea media en el grupo de extracción asimétrica. La relación molar y canina también mostró valores significativamente diferentes entre los grupos simétricos y asimétricos. Se concluyó que el resalte, las discrepancias en la línea media, las relaciones molares y caninas juegan un papel importante en la formulación de planes de extracción ideales. Se deben desarrollar planes de tratamiento personalizados sobre la base de un análisis integral para esperar resultados confiables. Durante las últimas décadas ha aumentado la cantidad de pacientes que buscan tratamientos odontológicos, así como también las exigencias estéticas y la solicitud de tiempos de tratamiento más cortos. La mayoría de los tratamientos típicos de odontología necesitan casi 2 años para terminarse. Muchos factores influirán en la duración del tratamiento, como la gravedad del caso, el requisito de extracción de premolares, la experiencia del médico y, de hecho, la cooperación del paciente. Técnicas totalmente diferentes, tanto quirúrgicas como no quirúrgicas, utilizadas como coadyuvantes del tratamiento. Últimamente, una de las más utilizadas ha sido la corticotomía. Esto a menudo se describe como un tratamiento quirúrgico durante el cual el hueso del tejido animal se corta, perfora o altera automáticamente, sin mover realmente el hueso medular. El objetivo de este sistema es acelerar los movimientos dentales odontológicos para reducir el tiempo de tratamiento y así reducir los efectos indeseables relacionados con tratamientos prolongados (raíz o Asociación de extracciones de ortodoncia simétricas y asimétricas con diferentes características oclusales Sarah Irfan Aga Khan University Hospital, Proceso gánico de Pakistán, enfermedad periodontal, cambio químico y recesión del tejido animal), además de extender la satisfacción del paciente. Los procesos de transformación ósea comienzan una vez que se aplica la fuerza odontológica asociada sobre el periodonto que, a su vez, genera una respuesta inflamatoria antiséptica asociada. Esta respuesta tisular implica primero cambios vasculares, seguidos de la síntesis de prostaglandinas, citoquinas, factores de crecimiento, neurotransmisores, metabolitos del ácido araquidónico y hormonas. El rol delas citocinas durante el movimiento dental no están claras; pero, se ha instado a que las citoquinasy otros marcadores inflamatorios, como el autocoide E2, pueden activar la transformación ósea caracterizada por procesos orgánicos óseos en la región de compresión y depósito óseo en la región de tensión del ligamento odontológico. La duración del tratamiento depende de la tasa de movimiento dental, que depende de la tasa de transformación alveolar. Por lo tanto, se cree posible lograr un aumento en la velocidad del tratamiento, que influya en las reacciones biológicas del hueso alveolar, el ligamento odontológico, el tejido animal y también la irrigación vascular y neural. La corticotomía implica la creación de perforaciones o cortes poco profundos creados dentro del hueso alveolar del tejido animal mientras que el tejido fibroso o el hueso medular se dejan intactos, para inducir la aceleración asociada de los procesos fisiológicos tradicionales relacionados con la cicatrización ósea. Después de la herida quirúrgica del hueso, se produce un “fenómeno de aceleración regional” (RAP). El RAP potencia la reorganización y cicatrización de los tejidos mediante un estallido transitorio de transformación localizada de tejidos duros y blandos, está relacionado con un aumento de la inserción y el recambio óseo y una disminución de la densidad ósea. Es algo así como los procesos relacionados con los huesos.curación de fracturas , que tiene una sección reactiva, una sección reparadora y una sección transformadora. La sección reactiva dura siete días y se caracteriza por la constricción inmediata de los vasos sanguíneos seguida de intumescencia dentro de muchas horas. La intumescencia puede formar una combinación asociada de fibroblastos, materiales vivos y otras células de apoyo. Muchos días después, los fibroblastos de la membrana cierran el área de la lesión y los fibroblastos del tejido conectivo pueden transformarse en condroblastos y formar cartílago. Las células periósticas, periféricas al espacio cortado, pueden convertirse en osteoblastos.y empezar a hacer tejido óseo. La asociación entre cartílago y tejido óseo se denomina “callo óseo” y puede ser reemplazada por hueso lamelar en una sección posterior. Es calculable que RAP alcance su nivel máximo en aproximadamente 2 a 4 meses. Coordinación entre Nota: Este trabajo se presenta en parte en el 40.º Congreso Dental y Oral de Asia Pacífico Osaka, Japón, 16 y 17 de septiembre de 2019 Comunicación breve Volumen 5 • Número 2 J Odontol, Vol.5 Iss.2 el doctor y también el odontólogo es crucial para obtener resultados óptimos. Algunos estudios han demostrado que la atención médica con dispositivos ópticos de bajo nivel, a nivel celular, provoca un aumento del RANKL dentro del ligamento odontológico que, a su vez, aumentará la diferenciación de las células precursorasen osteoclastos activados y probablemente aumentará la velocidad del movimiento dentario odontológico. Sin embargo, diferentes estudios muestran que la irradiación de dispositivos ópticos de baja energía no acelera el movimiento de los dientes e incluso podría ralentizarlo. Las discrepancias también se explican por los diversos protocolos de tratamiento empleados en estos estudios, así como por las longitudes de onda de los láseres, las dosis de irradiación, las ubicaciones y las frecuencias. Algunos autores como por ejemplo Varella et al. Trató de detectar y evaluar los niveles de IL-1b en el líquido crevicular del tejido animal durante el movimiento dental odontológico y también la correlación con la utilización de atención médica del dispositivo óptico de bajo nivel para determinar si se acelerará o no. Movimiento dental de ortodoncia, determinaron que la ortodoncia facilitada por la terapia con dispositivos ópticos de bajo nivel es aproximadamente dos veces más rápida que la ortodoncia típica y podría usarse como una metodología no quirúrgica para proporcionar estimulación física que conduzca a un movimiento dental acelerado. Gkantidis et al. dentro de las otras entregas, hubo pruebas débiles de que la atención médica con un dispositivo óptico bajo y una corticotomía estaban relacionados con el movimiento dental acelerado en odontología. Sin embargo, se necesita un análisis adicional antes de que la atención médica gemela logre una aplicación de rutina.

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