Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Asociación entre la capacidad de voltearse al ingreso y el estado postrado en cama al alta por accidente cerebrovascular

Hideo Nishida, Sho Sasaki, Shoichiro Terashita, Tsubasa Yokote, Toshiyuki Imoto, Tomohiro Yamashita

Antecedentes: Se cree que la capacidad de voltearse refleja la función del tronco, y la función del tronco se ha asociado con el pronóstico del ictus. Aquí, evaluamos la relación entre la capacidad de activar el ingreso y el estado de postración en cama al momento del alta en pacientes con accidente cerebrovascular.

Métodos y hallazgos: El estudio se realizó como un estudio de cohorte retrospectivo en un importante hospital regional japonés. Pacientes consecutivos ingresados entre abril de 2018 y marzo de 2019 con diagnóstico de “infarto cerebral” o “hemorragia cerebral” se incluyeron. La definición de ‘dar la vuelta imposible’ fue un listado de la necesidad de asistencia parcial o total entre los elementos básicos de movimiento registrados en el plan de implementación de rehabilitación integral. El resultado primario fue el estado de postración en cama al momento del alta, definido como una puntuación de 5 puntos en la escala de Rankin modificada. La asociación entre la capacidad temprana para voltearse al ingreso y el encamado al alta se analizó mediante un modelo de regresión logística con ajuste por sexo, edad, mRS prehospitalario y presencia de parálisis al ingreso como posibles factores de confusión. Entre 1317 pacientes ingresados, 448 pacientes cumplieron con los criterios del estudio. De los 448 sujetos, 254 eran hombres, la edad media fue de 76,1 (12,3) años y la duración media de la estancia hospitalaria fue de 27,4 (16,7) días. Razón de posibilidades para una clasificación de “movimientos de giro imposibles” fue 5,6 (95 % intervalo de confianza (IC) 2,3-13,9, p<0,01) y la estadística C fue 0,82 (95 % IC 0,77-0,87).

Conclusión: Encontramos una asociación estadísticamente significativa entre los movimientos de giro y el estado de postración en cama en pacientes con accidente cerebrovascular agudo.