Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de la incidencia de sepsis neonatal, sus factores de riesgo, uso de antimicrobianos y resultados clínicos en el Hospital General Bishoftu, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Debrezeit-Etiopía

Minyahil Alebachew Woldu*, Molla Belay Guta, Jimma Likisa Lenjisa, Gobezie Temesgen Tegegne, Gurmu Tesafye, Hunduma Dinsa

Antecedentes : La incidencia de sepsis neonatal (SN) varía de 6 a 9 casos por cada 1.000 nacidos vivos, pero es mayor entre los recién nacidos de bajo peso al nacer. El propósito del presente estudio fue examinar los factores de riesgo, el patrón de uso de antimicrobianos y los resultados clínicos del SN.

Métodos: Se realizó un estudio transversal prospectivo utilizando listas de verificación validadas y probadas previamente. Resultados: Del total de 306 neonatos 249 (81,4%) tenían edad menor o igual a 7 días, y 169 (55,23%) eran del sexo masculino, mientras que 251 (82%) asistieron a control prenatal, 136 (44,44%) tenían bajo peso al nacer (<2,5Kg) y 155 (50,7%) tenían un recuento total de glóbulos blancos >12000/mm3. Doscientos veintiuno (72,2%) de los neonatos recibieron antibióticos para el manejo de la sepsis mientras que 74 (24,2%) recibieron antibióticos para otros manejos. El antibiótico más prescrito fue la combinación de ‘ampicilina + gentamicina’ con 67 (21,9%) seguido de las prescripciones de antibiótico único de bencil penicilina 33 (10,8%) y cloxacilina 8 (2,6%). Un número significativo de neonatos (p=0,000) con un I.C. del 95% de (1,934-8,967) nacieron en centro de salud y desarrollaron sepsis. Este valor es 4,2 veces mayor al compararlo con los neonatos nacidos en el hogar. Un número significativo de neonatos nacidos con la ayuda de instrumentos en hospitales también desarrollaron sepsis (p=0,26). El riesgo de adquirir sepsis en neonatos nacidos con la ayuda de instrumentos fue 6,2 veces mayor que los nacidos por vía vaginal de forma natural. Un número importante de neonatos nacidos de madres’ con infección del tracto urinario (ITU) desarrollaron sepsis (p=0,02) y esta cifra fue 2,9 veces mayor que los recién nacidos de madres’ sin ITU. Conclusiones: En el presente estudio, los factores de riesgo más comunes para la incidencia de sepsis neonatal fueron el lugar del parto, la modalidad del parto y las madres con ITU.