Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación del dolor en niños hospitalizados en el departamento de emergencias del Hospital Nacional de Niños de Vietnam

Vi Quang Do, Toan Ngoc Pham, Hong Thi Dinh, Xuan Thi Do, Hai Thanh Le, Oanh Thi Nguyen, Duy Ngoc Le, Vera Komisarjevsky y John Colin Partridge

Antecedentes: evaluación del dolor en situaciones de emergencia puede ser difícil, particularmente en niños pequeños. Sin embargo, es fundamental para el manejo y tratamiento adecuado en los niños. Objetivo: Evaluar los niveles de dolor en pacientes pediátricos ingresados en un servicio de urgencias utilizando herramientas estandarizadas de evaluación del dolor. Métodos: estudio descriptivo transversal de 1840 niños hospitalizados en el Departamento de Emergencia y Control de Intoxicaciones del Hospital Nacional de Niños de Vietnam en Hanoi, Vietnam, del 12/2014 al 3/2015. Al ingreso y nuevamente a las 6 horas, las enfermeras o los médicos evaluaron los niveles de dolor utilizando la escala Wong-Baker Faces para niños < 3 años y la puntuación FLACC para niños >3 años. La hora de la primera administración de analgésicos (paracetamol u opioides) y los datos demográficos básicos se registraron prospectivamente en hojas de datos estándar. Resultados: inscribimos a 1840 niños (66% hombres, 34% mujeres) durante el período de estudio de 4 meses. De este total, 1221 (66,7%) tenían entre 1 mes y 3 años de edad. Al ingreso, no notaron dolor en 356 (19,3%), dolor leve en 746 (40,5%), dolor moderado en 681 (37%) y dolor intenso en 42 (2,3%). Al ingreso, la puntuación media del dolor fue (2,92 ± 1,94). Después de 6 horas, 820 (44,6 %) niños estaban sin dolor y 755 (41 %) tenían dolor leve, con puntuaciones medias del dolor de 1,59 ± 1,79. No se administraron analgésicos a los niños sin dolor, se administraron analgésicos al 3,8% y al 26% de los pacientes con dolor moderado o intenso, respectivamente.No hubo diferencia en el nivel de dolor por grupos de edad ni por sexo.Solo el 2,3% de los pacientes recibieron analgésicos, todos estos tenían puntajes de dolor moderado o severo.Conclusiones: Las escalas de dolor son útiles para estratificar el dolor en los niños para que los analgésicos puedan administrarse adecuadamente a aquellos con el dolor más agudo.Los puntajes de dolor pueden guiar a los médicos de emergencia para tratar a los pacientes no verbales que más necesitan analgésicos.