ISSN: 2329-9495
Savas Sarıkaya, Fatih Altunkas, Kayıhan Karaman, Safak Sahin, Lutfu Akyol, Elif Borekci and Yunus Keser Yılmaz
Antecedentes: el síndrome de flujo coronario lento (SCFS) es una observación angiográfica caracterizada por angiografía normal o casi normal arterias coronarias con la progresión retardada del medio de contraste inyectado en el árbol coronario. Estudios previos sugirieron que estos pacientes tenían disfunción autonómica. También se han informado arritmias potencialmente mortales y muerte cardíaca súbita en estos pacientes.
Objetivo: Nuestro objetivo era evaluar la función autonómica en pacientes coronarios lentos utilizando la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la turbulencia de la frecuencia cardíaca.
Método: Se seleccionaron 40 pacientes con coronaria lenta y 30 individuos sanos con coronaria normal. Se obtuvieron registros ECG holter ambulatorios de 24 horas de todos los pacientes. El inicio de la turbulencia (TO), la pendiente de la turbulencia (TS), el dominio del tiempo HRV (SDNN, RR medio, RMSSD, Pnn50 y el índice triangular (TI) se analizaron y compararon entre dos grupos.
Resultados: No hubo diferencias en el RR medio (ms), RMSSD (ms) y Snn50 total entre los grupos. Pero SDNN (ms) y el índice triangular (TI) fueron diferentes entre los grupos (128,52 ± 9,32 frente a 174,25 ± 73 p<0,001 y 31,74 ± 4,67 frente a 42,48 ± 5,86 p<0,001 respectivamente). TO y TS fueron diferentes entre los grupos (1,06 ± 2,4 frente a -0,16 ± 0,34 p: 0,009 y 9,47 ± 6,03 frente a 14,41 ± 8,66 p: 0,021). Hubo una correlación negativa entre SDNN y TFC medio (r: -0,834 p<0,001) y correlación positiva entre TO y TFC medio (r:0,350 p:0,003).
Conclusión: Mostramos que algunos de los parámetros de HRV y HRT estaban deteriorados a favor de los pacientes coronarios lentos. La actividad autonómica deteriorada puede conducir a la tendencia a las arritmias y puede causar muerte cardíaca súbita en pacientes coronarios lentos.