Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Efecto secundario arrítmico de la monoterapia con itraconazol: informe de un caso

ozgul Malcok Gurel, Bora Demircelik, Ahmet Isikdemir y Canan Görpelioglu

Una mujer de 39 años tratada con itraconazol por onicomicosis desarrolló palpitaciones y mareos durante su tratamiento. Durante el seguimiento en urgencias se detectaron contracciones ventriculares prematuras (PVC). El electrocardiograma Holter de veinticuatro horas reveló contracciones auriculares prematuras (PAC) y PVC aberrantes. El intervalo QT corregido estaba dentro de los límites normales. Después de suspender la terapia, sus quejas desaparecieron un par de días después. Su ECG Holter de 24 h no mostró PAC ni PVC. En este caso la etiología de las extrasístoles no es bien conocida. No tenía ninguna otra infección ni usaba ningún otro medicamento que pudiera interferir con el metabolismo del itraconazol. El automatismo cardíaco mejorado puede ser un mecanismo probable en lugar de la prolongación del intervalo QT que se encuentra con más frecuencia. Los efectos secundarios cardíacos del itraconazol son raros, pero pueden poner en peligro la vida. Los efectos secundarios arrítmicos deben controlarse cuidadosamente incluso en pacientes por lo demás sanos.