Trastornos inmunológicos e inmunoterapia
Acceso abierto

abstracto

¿Son comunes los genes de betalactamasa TEM y CTX entre los aislados urinarios de las unidades de cuidados intensivos del hospital Ain Shams?

Nadia M. Elsheshtawy*, Shimaa A. Abdel Salam

Las bacterias Gram negativas productoras de β-lactamasa de espectro extendido están ampliamente distribuidas en todo el mundo. La producción de estas enzimas provoca resistencia bacteriana a los antibióticos betalactámicos como la penicilina y las cefalosporinas. Estas enzimas actúan hidrolizando estos antibióticos. Se conocen muchas variantes de ESBL que se han clasificado en nueve familias estructurales y evolutivas diferentes según la alteración de la configuración de aminoácidos alrededor del sitio activo de la enzima, como TEM, SHV, CTX-M, PER, VEB, GES, BES, TLA y OXA.

Objetivo: Determinar la distribución de los genes ESBL (blaTEM y blaCTX-M) entre los aislados Gram negativos recolectados de muestras de orina en las unidades de cuidados intensivos de los hospitales universitarios de Ain Shams.

Materiales y métodos: El estudio se realizó en 40 aislamientos Gram negativos, aislados de muestras de orina de las unidades de cuidados intensivos de los hospitales universitarios de Ain Shams desde julio de 2018 hasta diciembre de 2018. Todos los aislamientos fueron sometidos a métodos convencionales de identificación microbiológica, prueba de susceptibilidad antimicrobiana mediante prueba de difusión en disco, seguida de reacción en cadena de la polimerasa para la detección de los genes blaTEM y blaCTX-M ESBL.

Resultados: En este estudio, la detección fenotípica de BLEE entre los aislados mostró que 8 (20 %) aislados eran productores de BLEE por el método de doble disco y 32 (80 %) no productores de BLEE. El gen ESBL (blaTEM) se encontró en 15 aislamientos (37,5 %) y el gen ESBL (blaCTX-M) se encontró en 8 aislamientos (20 %) y cinco aislamientos dieron positivo para ambos genes.

Conclusión: Las pruebas fenotípicas tradicionales para la producción de ESBL no pueden detectar el subtipo de ESBL y no pueden detectar aquellos genes cuya expresión está enmascarada. Por lo tanto, el método genotípico se sugiere como el método de elección para la detección de cepas productoras de ESBL entre bacterias gram negativas. La distribución de blaTEM fue (37,5 %) y blaCTX-M fue (20 %) y cinco aislamientos fueron positivos para ambos genes.