Revista de Depresión y Ansiedad
Acceso abierto

abstracto

La ansiedad prevalece en sujetos con dolor torácico no cardíaco, mientras que la somatización no es un estudio comparativo en el servicio de urgencias

Matteo Balestrieri, Miriam Isola, Fabrizio Gangi, Rodolfo Sbrojavacca y PResT-ED

Objetivo: El propósito principal de este estudio fue verificar si el dolor torácico no cardíaco Los sujetos con dolor torácico (NCCP) reclutados en un departamento de emergencias estaban más ansiosos, depresivos o agobiados por síntomas somatomorfos en comparación con los sujetos con dolor torácico cardíaco (CCP) y con los sujetos sin dolor torácico (WOCP).

Métodos: Se incluyeron pacientes con dolor torácico no atribuible a un trastorno por reflujo gastroesofágico. Los sujetos NCCP dieron negativo en el examen de ECG y en la prueba de troponina al inicio del estudio y después de tres meses. Se administraron una serie de instrumentos que miden la ansiedad y la depresión (HADS), la somatización (escala de somatización de SCL-90, TAS-20) y la CV relacionada con la salud (SF-12), junto con otras escalas que miden el impacto social y experiencial. perfil.

Resultados: Reclutamos a 435 sujetos (de los cuales NCCP fue el 44,8%) en el Departamento de Emergencias, mientras que otros 147 sujetos fueron reclutados en una clínica de atención primaria. La regresión logística mostró que los niveles de ansiedad HADS en los tres grupos fueron diferentes, incluso cuando se ajustaron por variables de confusión: tomando NCCP como categoría de referencia, los OR ajustados fueron 0.64 para CCP (IC95% 0.42 – 0.96) y 0.23 para WOCP (IC95% % 0,13 – 0,40). Al considerar el constructo de somatización, los sujetos CCP y NCCP informaron quejas de síntomas somáticos similares, más altas que los sujetos WOCP. Además, incluso si los sujetos NCCP mostraron puntajes TAS-20 más altos que los sujetos WOCP, estos puntajes estaban por debajo del rango de una posible alexitimia. En cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud física (SF-12, subescala PCS-12), los análisis de regresión mostraron que la puntuación media de NCCP de PCS-12 fue más alta que la de CCP (ß -2.31; IC95% -4.14 a -0.48 ) e inferior al de WOCP (ß 2,24; IC95% 0,12 – 4,37).

Conclusión: Los sujetos con DTNC se caracterizan por una elevada ansiedad, junto con un mejor bienestar físico, en comparación con los sujetos que presentan insuficiencia cardiaca. El constructo de somatización parece menos útil para distinguir a los sujetos NCCP de los CCP. En consecuencia, la ansiedad debería ser el objetivo principal de nuestra intervención de salud mental cuando tratamos a sujetos con dolor torácico.