Revista de Depresión y Ansiedad
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abstracto

Cronicidad de la ansiedad y comorbilidad psiquiátrica: influencias sobre la alfa-amilasa salival en una muestra diagnósticamente heterogénea de pacientes ambulatorios con trastornos de ansiedad

David J Finitsis, Dean G Cruess, Giselle K Perez, Olivia E Bogucki y David F Tolin

Los trastornos de ansiedad son la clase más prevalente de trastornos mentales, a menudo caracterizados por un curso crónico y una psicopatología comórbida. Los informes de las relaciones ansiedad-cortisol son inconsistentes en la literatura. La alfaamilasa salival (sAA), un biomarcador de la activación del sistema nervioso autónomo, brinda la oportunidad de examinar la respuesta al estrés de manera más completa. Este estudio reclutó a un diagnóstico  muestra heterogénea de pacientes ambulatorios que acuden a un centro especializado en el tratamiento de la ansiedad para explorar  relaciones entre la ansiedad rasgo y los biomarcadores de estrés salival y probaron la influencia de la cronicidad de los síntomas y la comorbilidad psiquiátrica en esta relación. Se realizaron análisis de regresión múltiple para examinar las asociaciones entre variables psicosociales y fisiológicas. Cuarenta y cuatro adultos completados
procedimientos de estudio. Se detectaron asociaciones univariadas entre cronicidad y cortisol (r= -0. 348; p= 0. 028) y entre comorbilidad y sAA (r= 0. 381; p= 0. 026). Aunque la significación estadística de estas asociaciones en α=0. 05 se perdió cuando se usó la regresión múltiple para controlar las covariables, la relación entre la comorbilidad y sAA mantuvo su fuerza de asociación (β = 0,341; p = 0,075). La cronicidad moderó la relación ansiedad-estrés de tal forma que a mayor cronicidad significativamente  fortaleció la relación entre la ansiedad rasgo y sAA; esta interacción representó una proporción significativa de la varianza observada (ΔR2=0. 469; p = 0. 001). Este estudio exploratorio respalda la  viabilidad de sAA en la investigación de ansiedad-estrés utilizando muestras heterogéneas para el diagnóstico. Este trabajo también sugiere que los factores de la cronicidad de los síntomas y la comorbilidad psiquiátrica pueden contribuir a la variación de la relación ansiedad-estrés en las muestras típicas de trastornos de ansiedad. Se necesita más investigación para replicar la utilidad de la alfa amilasa en muestras ecológicamente válidas demostradas aquí y comprender con mayor detalle cómo estas características altamente prevalentes de la ansiedad pueden influir en la activación autonómica.