ISSN: 2155-9554
Aditi Jha, Timothy Barkham, Siew Pang Chan, Audrey WH Tan, Mark BY Tang, Hiok Hee Tan, Mark JA Koh, Shang-Ian Tee y Virlynn Tan
Antecedentes: El uso creciente de antibióticos para el acné ha llevado al desarrollo de propionobacterias resistentes a los antibióticos y se ha convertido en un problema mundial en los últimos años.
Objetivo: Investigamos la prevalencia y el patrón de resistencia a los antibióticos de Cutibacterium acnes (C. acnes) y su relación con la terapia antibiótica previa en pacientes con acné que asisten a la consulta externa de dermatología en un centro de derivación dermatológica terciaria en Singapur.
Métodos: Se recogieron hisopos de piel de las lesiones cutáneas en 402 pacientes con acné al inicio del estudio, 2 meses y 4 meses. Culturas para C. acnes y se realizaron pruebas de sensibilidad de los aislamientos utilizando 5 antibióticos de uso común, a saber, tetraciclina, minociclina, doxiciclina, eritromicina y clindamicina. Se recopilaron datos sobre el tratamiento anterior y el tratamiento actual prescrito por el Centro durante estas visitas.
Resultados: Cutibacterium acnes se aisló en 241 (60 %) pacientes con acné al inicio del estudio. Sesenta y siete (28,5%) de 235 aislamientos fueron resistentes a al menos un antibiótico. La resistencia a clindamicina fue la más frecuente (n=64, 27,2 %), seguida de eritromicina (n=63, 26,8 %), doxiciclina (n=22, 9,4 %), tetraciclina (n=14, 6,0 %) y minociclina (n= 4, 1,7%). El uso previo de antibióticos fue significativamente mayor en pacientes con cepas resistentes de C. acné (59,7 %) en comparación con los que tenían cepas sensibles (44,0 %) (P = 0,03). Individualmente, el uso de eritromicina oral y minociclina fue significativamente mayor en pacientes que albergaban cepas resistentes (23,9 % vs. 8,9 %; P<0,01: 9,0 % vs. 2,4 % ; P=0,04 respectivamente). No hubo diferencia significativa en la gravedad del acné entre los pacientes que tenían P resistente. cepas de acné versus aquellos que tenían cepas sensibles.
Conclusión: resistente a los antibióticos C. acnes son frecuentes en Singapur. La resistencia a la clindamicina y la eritromicina se observó con mayor frecuencia entre las cepas resistentes. Los antecedentes de uso de antibióticos, especialmente eritromicina y minociclina, se observaron comúnmente entre los pacientes que albergaban cepas resistentes.