Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Alaa Mohammed Atia y Khaled Abdel-Baqy Abdel-Rahman
Antecedentes: La anestesia regional intravenosa (IVRA) tiene varias ventajas durante los procedimientos quirúrgicos cortos en las extremidades superiores e inferiores, pero una de sus desventajas es el mínimo alivio del dolor posoperatorio. Objetivo del estudio: Evaluar el efecto anestésico y analgésico de agregar 1 mg de neostigmina a 0,5% de lidocaína en IVRA. Pacientes y métodos: Este ensayo clínico controlado aleatorizado, doble ciego, se llevó a cabo en el Hospital Universitario de Assiut después de la aprobación de su comité de ética y después de obtener el consentimiento informado de todos los pacientes. Se incluyeron 80 pacientes ASA I o II programados para cirugía electiva de mano y antebrazo. Se excluyeron pacientes con síndrome de dolor crónico, enfermedad de Reynaud, anemia falciforme, diabetes, embarazo, lactancia, alergia a medicamentos y trastornos psicológicos. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo de control que recibió 3 mg/kg de lidocaína al 0,5 % más 1 ml de solución salina normal en un volumen de 40 ml y al grupo de neostigmina que recibió 3 mg/kg de lidocaína al 0,5 % más 1 mg de neostigmina en un volumen de 40 ml. Los pacientes fueron evaluados para el inicio y la recuperación de los bloqueos sensoriales y motores, el dolor posoperatorio, la solicitud de analgésicos y la incidencia de complicaciones. Resultados No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en cuanto a datos demográficos, criterios anestésicos o analgésicos o la incidencia de complicaciones. Conclusión: La adición de 1 mg de neostigmina a la lidocaína al 0,5% en ARIV no tiene efecto anestésico ni analgésico, y no aumenta la incidencia de complicaciones. No hay datos biológicos que apoyen su uso como adyuvante de agentes anestésicos locales en IVRA.