Revista internacional de medicina física y rehabilitación
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abstracto

Análisis de la fuerza muscular y la marcha después de la escisión de los isquiotibiales y el efecto de una ortesis de tobillo y pie: informe de un caso

Hiroshi Irisawa, Yutaka Morishima, Yukihide Nishimura, Makoto Nejishima y Takashi Mizushima

Antecedentes: La cirugía conservadora de extremidades es importante para el tratamiento del sarcoma de tejido blando, pero la resección de haces neurovasculares principales y/o músculos en las extremidades inferiores causa disfunción motora y de la marcha. Este informe de caso documenta el efecto de una órtesis de pie y tobillo sobre la fuerza muscular y la marcha en una mujer de 52 años que se sometió a una cirugía conservadora de extremidades por un sarcoma de tejidos blandos que extirpó el nervio peroneo común y los músculos isquiotibiales (bíceps femoral, semimembranoso y semitendinoso). ).

Métodos: El paciente se sometió a pruebas de fuerza de los flexores de la rodilla con y sin ortesis de tobillo y pie. El análisis de la marcha se realizó con y sin la órtesis de tobillo y pie utilizando un sistema de análisis de movimiento tridimensional, junto con el registro del electromiograma de superficie y la recopilación de datos de la fuerza de reacción del suelo con una plataforma de fuerza multicomponente.

Resultados: Después de la cirugía, el torque máximo de los músculos flexores de la rodilla fue mayor cuando el paciente usó la ortesis de tobillo-pie que sin ella. El análisis de la marcha demostró una mejora de la flexión de la rodilla con la ortesis de tobillo y pie. El electromiograma de superficie mostró que la actividad del gastrocnemio aumentó notablemente con el uso de la órtesis de tobillo y pie.

Conclusiones: El uso de una órtesis de tobillo-pie permitió que el gastrocnemio actuara de forma más eficaz como flexor de la rodilla tras la resección de los isquiotibiales. Una órtesis de tobillo y pie puede mejorar la marcha de los pacientes con resección de isquiotibiales.