Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Análisis de las disociaciones funcionales entre la agudeza visual mejor corregida y los parámetros microperimétricos en pacientes con degeneración macular asociada a la edad neovascular sometidos a tres inyecciones mensuales de ranibizumab

Stefano Lazzeri, Paolo Piaggi, Maria Cristina Parravano, Guido Ripandelli, Maria Sole Sartini, Fabio Scarinci, Gaetano Cupo, Gianluca Guidi, Andrea Cacciamani, Marco Nardi, Piergiorgio Neri, Monica Varano y Michele Figus

Antecedentes: Analizar la sensibilidad de la agudeza visual mejor corregida y microperimetría para detectar cambios visuales significativos después de 3 ranibizumab intravítreos en la degeneración macular asociada a la edad exudativa.

Diseño: estudio prospectivo abierto.

Participantes: se inscribieron 50 ojos de 50 pacientes sin tratamiento previo afectados por degeneración macular neovascular relacionada con la edad.

Métodos: Los pacientes incluidos se sometieron a una fase de carga de 3 inyecciones intravítreas mensuales de ranibizumab. La agudeza visual mejor corregida se investigó con el gráfico ETDRS a 4 m. La sensibilidad de la retina central se probó con microperimetría utilizando un estímulo Goldmann III a 33 puntos sobre los 12 & # 176; central de la mácula con una estrategia de doble escalera 4-2.

Principales medidas de resultado: Comparación de cambios en la media 4° sensibilidad retiniana central y agudeza visual mejor corregida en “pacientes BCVA relativamente estables” (definido como cambio ≤ ± 4 letras ETDRS después del tratamiento). Análisis de una posible relación entre cambios en la agudeza visual mejor corregida y 4° sensibilidad retiniana central en “media 4° sensibilidad retiniana central pacientes relativamente estables” (definido como cambio en la sensibilidad retiniana media ≤ ± 2dB)

Resultados: Mejor agudeza visual mejor corregida media mejorada de 5,90 ± 11,29 letras ETDRS (P=0,0006). La sensibilidad retiniana media total mejoró +1,59 ± 2,12 dB (P<0,0001), mientras que en los 4° área central de la retina el aumento fue de +1.36 ± 3,45dB (P=0,0078). El 38% de los pacientes (19 ojos) fueron considerados como “pacientes BCVA relativamente estables”. En este subgrupo, el análisis de correlación de Pearson mostró una correlación directa entre los cambios observados con ambos métodos (r = 0,71; P = 0,002). El 48 % de los pacientes (24 ojos) se consideró como “Media 4° sensibilidad retiniana central pacientes relativamente estables”. En este subgrupo, el análisis de correlación de Pearson no mostró una relación entre los cambios observados con ambos métodos (r = 0,11; P = 0,56).

Conclusiones: La microperimetría de sensibilidad retiniana central parece ser importante para completar la evaluación funcional en pacientes con degeneración macular húmeda asociada a la edad después de 3 ranibizumab intravítreo.