Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Una presentación inusual de hipertensión intracraneal idiopática atípica en un niño prepuberal

Sarah YF Chan

Objetivo: En pediatría, la hipertensión intracraneal idiopática (HII) se presenta de manera diferente en niños prepuberales y pospuberales. Este informe de caso tiene como objetivo generar conciencia sobre las presentaciones poco comunes de IIH en un niño prepuberal, destacando la variabilidad y las excepciones de una condición atípica.

Observaciones: Una niña de 7 años con un IMC en el percentil 84^th se presentó en el Rockhampton Base Hospital (Queensland, Australia) con una historia de 2 meses de visión borrosa intermitente, dolor de cabeza, vómitos, hemianopsia bitemporal y discos hinchados bilaterales. No hubo hallazgos comunes de obesidad, rigidez de nuca, estrabismo, parálisis del nervio motor ocular externo o defectos de campo comunes como puntos ciegos agrandados, constricciones periféricas o escotomas paracentrales. La resonancia magnética del cerebro/órbitas con contraste realizado no tenía características de IIH en la resonancia magnética, y la punción lumbar reveló una presión de apertura de 6 cm H₂0 con una composición normal del líquido cefalorraquídeo. Oftalmólogos, pediatras y neurólogos del Rockhampton Base Hospital y del Lady Cilento Children’s Hospital Brisbane (Queensland, Australia) participaron desde el principio en el tratamiento de este paciente. Se encontró que el espesor de la capa de fibra nerviosa retiniana del paciente y los defectos del campo estaban mejorando en las pruebas de campo visual de Humphrey y HD-OCT formales después del tratamiento médico temprano con acetazolamida oral.

Conclusión: este informe es importante para aumentar la conciencia sobre las presentaciones poco comunes de una afección atípica y alentar la participación temprana de equipos multidisciplinarios en el manejo y tratamiento de niños adolescentes tempranos con esta afección.