VIH: Investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2572-0805
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Noah Kiwanuka
Todavía es difícil encontrar una vacuna eficaz contra el VIH. De los 9 ensayos de eficacia de vacunas preventivas contra el VIH realizados hasta la fecha, solo uno informó resultados positivos de eficacia modesta. Es necesario realizar más ensayos de eficacia antes de que finalmente se autorice una o más vacunas. Evaluamos la idoneidad de las comunidades pesqueras en Uganda para futuros ensayos de eficacia de vacunas contra el VIH. Los Métodos se utilizan para un estudio de cohorte basado en la comunidad que se llevó a cabo entre una muestra aleatoria de 2191 participantes de 18 a 49 años de edad. Se recogieron datos sobre las características sociodemográficas, los comportamientos de riesgo del VIH y la voluntad de participar en futuros ensayos de vacunas contra el VIH (WTP). Se recolectó sangre venosa para pruebas serológicas de VIH. Se calcularon las tasas de retención/seguimiento y las tasas de incidencia del VIH por 100 años-persona en riesgo (pyar). Se calcularon las proporciones de prevalencia ajustadas (RPP) de retención y las razones de probabilidad (OR) de falta de WTP utilizando modelos de regresión log-binomial y logística, respectivamente. Los resultados para la tasa de retención general fueron del 76,9 % (1685/2191), el más alto (89 %) entre los participantes que habían pasado más de 5 años en la comunidad y el más bajo (54,1 %) entre los que permanecieron <1 año. Los predictores significativos de retención incluyeron tribu/etnicidad, estado inicial de VIH negativo y más de 1 año de permanencia en la comunidad. La disposición a pagar total fue del 89,1 % (1953/2191). La falta de WTP fue significativamente mayor entre las mujeres que entre los hombres [adj.OR = 1.51 (IC 95%, 1.14-2.00)] y entre los participantes que habían permanecido en comunidades pesqueras por 10 o más años en relación con aquellos con menos de un año [adj.OR = 1.78 (IC 95%, 1.11 - 2.88)]. La tasa general de incidencia del VIH por 100 años fue de 3,39 (IC del 95 %: 2,55 - 4,49). Los participantes de 25 a 29 años tuvieron las tasas de incidencia más altas (4,61 - 7,67/100 años) y tasas de retención altas entre 78,5 y 83,1%. En un análisis combinado de tasas de retención e incidencia, los participantes mayores de 30 años tuvieron tasas de retención de ~80 % pero tasas de incidencia bajas (2,45 - 3,57 por 100 años), mientras que los de 25 a 29 años tuvieron las tasas de incidencia más altas (4,61 - 7,67/100). año) y tasas de retención 78,5 - 83,1%. Por lo tanto, existe una alta incidencia de VIH, retención y WTP entre las comunidades pesqueras alrededor de L. Victoria, Uganda, lo que hace que estas comunidades sean apropiadas para futuros estudios de eficacia de prevención del VIH, incluida la vacuna