Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

La amifostina protege la línea de glóbulos blancos contra el daño genotóxico en pacientes sometidos a radioterapia pélvica

Pouliliou Stamatia, Papaiakovou Marina, Kareli Dimitra, Lialiaris Theodore y Koukourakis I Michael

Los rayos X se usan ampliamente en el tratamiento del cáncer. Sin embargo, la radiación puede inducir daño a los tejidos normales, a través de la liberación de radicales libres y daño del ácido desoxirribonucleico (ADN). La amifostina es un agente citoprotector de amplio espectro con actividad de eliminación de radicales libres y reparación del ADN que reduce la toxicidad durante la radioterapia y la quimioterapia. El objetivo del presente estudio in vivo fue investigar la eficacia citoprotectora de la amifostina frente al daño cromosómico inducido en los linfocitos de sangre periférica en pacientes con cáncer sometidos a radioterapia por tumores pélvicos. Los niveles de genotoxicidad, citostaticidad y citotoxicidad se evaluaron cuantitativamente utilizando la metodología Sister Chromatid Exchange (SCE), el Proliferation Rate Index (PRI), el Mitotic Index (MI). Se recogieron PBMC a los 0, 5 y 19 días de pacientes con tumores pélvicos que se sometían a radioterapia fraccionada diaria. Cinco pacientes recibieron Radioterapia (RT) sola (Grupo A) y 5 recibieron RT apoyada con amifostina (1000 mg sc.) (Grupo B) antes de cada fracción de RT. Se observó un aumento gradual de SCE en el grupo A (p = 0,03) y una puntuación bastante estable en el grupo B al aumentar los días de radioterapia. En el día 19, un aumento significativo del número de SCE caracterizó al grupo A (p=0,005). El índice mitótico se redujo significativamente al aumentar los días de radioterapia en ambos grupos A y B (p=0,02 y 0,01 respectivamente) y no hubo diferencia entre los grupos en los distintos puntos temporales. El índice de tasa de proliferación no se vio afectado. La radiación pélvica induce una cantidad significativa de SCE en las PBMC y reduce el índice mitótico, lo que implica una potencial actividad leucemogénica y ciertamente citotóxica. La administración diaria de amifostina, aunque no protegió contra el daño citotóxico, redujo la cantidad de SCE, lo que sugiere una protección contra los efectos estocásticos de la radiación.