Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
Srinivas Nalamachu, Joseph V Pergolizzi, Robert B Raffa y Robert Taylor
Millones de pacientes son tratados cada año por síntomas de dolor agudo en el departamento de emergencias (ED), pero el control del dolor en este entorno sigue siendo subóptimo. Esto puede deberse a los desafíos logísticos en el servicio de urgencias, los médicos de urgencias’ educación y capacitación limitadas en el control del dolor, preocupaciones regulatorias y legales, y otras barreras para la prescripción. Los analgésicos más comunes utilizados en la sala de urgencias son el acetaminofeno (paracetamol), los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los opioides. Todos son efectivos para aliviar el dolor, pero también están asociados con efectos secundarios graves. Por lo tanto, el control del dolor en el servicio de urgencias se convierte en un acto de equilibrio en el que se sopesan los posibles beneficios y riesgos. Los NSAID son a menudo la opción adecuada para muchas de las condiciones de dolor agudo comunes que se encuentran en el servicio de urgencias, pero debido a los riesgos asociados, la administración suele ser limitada. Se justifica y es oportuna una revisión de la literatura sobre las prácticas y pautas actuales de tratamiento del dolor en el servicio de urgencias, las barreras del paciente y del médico para el tratamiento del dolor en el servicio de urgencias y los pros y los contras de las opciones analgésicas actuales para el servicio de urgencias. Los objetivos de la revisión actual son: (1) brindar a los proveedores de atención médica una descripción general del estado actual del tratamiento del dolor agudo en la sala de emergencias, (2) describir los tratamientos farmacológicos comunes utilizados en la medicina de emergencia, (3) revisar las ventajas y las desventajas de estos tratamientos, con un enfoque en los AINE, y (4) examinar el valor potencial de la nueva “dosis baja” Formulaciones de AINE para usar en este entorno.