Reumatología: Investigación actual
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abstracto

Tratamiento con abatacept para la artritis reumatoide en pacientes con comorbilidad de la infección por el virus de la hepatitis C: una serie de cuatro pacientes

Megan Eshbaugh y Susan Zito

Los pacientes con artritis reumatoide (AR) y hepatitis C presentan un dilema diagnóstico debido a la respuesta inmunogénica inducida por el virus con biomarcadores posteriores y una artropatía asociada que es difícil de distinguir de la AR. También se presentan como un dilema de tratamiento debido a las restricciones en el uso de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad que son estándares de atención, como el metotrexato y la leflunomida. Desafortunadamente, a menudo se excluyen de los ensayos clínicos en nuestras nuevas terapias para la AR. En términos de productos biológicos, más allá de las recomendaciones del American College of Rheumatology para los inhibidores del factor de necrosis tumoral, solo hay informes de casos en clases alternativas de terapias biológicas. En este reporte de caso, cuatro pacientes con hepatitis C son seguidos en términos de seguridad y eficacia mientras reciben abatacept (una proteína de fusión soluble que funciona como modulador selectivo de la coestimulación que inhibe la activación de las células T) para tratar su artritis reumatoide. Aunque cada paciente tuvo un beneficio variable con la terapia con abatacept, ningún paciente tuvo una reacción adversa a la infusión o intolerancia, y sugirió el uso potencial de abatacept en esta población de pacientes.