Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Una revisión sistemática de los estudios de prevalencia y diagnóstico de las mutaciones PIK3CA en HR+/HER2 - cáncer de mama metastásico

gloria simmons

PIK3CA cambia la recurrencia difiere entre los subtipos de crecimiento maligno de mama (BC) . La prueba en curso propone que el tratamiento combinado con el inhibidor de PI3K (PI3Ki) alpelisib y el tratamiento endocrino (ET) mejora las tasas de reacción y la resistencia libre de movimiento (PFS) en PIK3CA- freak, receptor químico positivo (HR+) BC versus ET solo; por lo tanto, se justifica una mejor comprensión de los componentes clínicos y epidemiológicos de estos cambios. Esta encuesta metódica retrata el cambio de PIK3CA en el estudio de la transmisión de la enfermedad, el tipo de prueba se acerca (p. ej., biopsia de tumor líquido o tisular) y la solidez/concordancia (p. ej., consistencia en los resultados por prueba de líquido versus tumor fuerte, por una estrategia similar sobre a largo plazo) en pacientes con HR+/HER2: enfermedad avanzada (localmente irresecable) o metastásica (HR+/HER2: mBC) e investiga la ejecución (p. ej., concordancia por pares, afectación, particularidad o valor profético) de descubrimientos de transformación individuales. Una investigación exhaustiva de PubMed/MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central y resúmenes de recopilación seleccionados (es decir, reuniones de AACR, ASCO, SABCS, ECCO y ESMO en algún lugar entre 2014 y 2017) distinguió 39 investigaciones de pacientes con HR+, HER2– mBC. La frecuencia media del cambio de PIK3CA fue del 36% (territorio: 13,3% a 61,5%); enfoques de prueba distinguidos que se utilizan más generalmente en tejido sobre biopsias líquidas y fundamentalmente utilizan secuenciación de vanguardia (NGS), respuesta en cadena de polimerasa (PCR) o secuenciación de Sanger.< /span>

< span goudy="" old="" style="">Hubo concordancia y fuerza entre los tejidos (rango: 70,4 % a 94 %) a la luz de la información restringida. Dada la ventaja clínica de PI3Ki alpelisib en pacientes con PIK3CA anormal HR+/HER2–mBC, la garantía del estado de transformación del tumor PIK3CA es importante en la supervisión de pacientes con HR+/HER2–mBC. La omnipresencia de este cambio y la utilidad de los enfoques de prueba probablemente justifiquen la prueba de transformación de PIK3CA en todos los pacientes con este subtipo de enfermedad del seno mediante una evaluación autorizada del estado mutacional de PIK3CA.