Revista de investigación ósea

Revista de investigación ósea
Acceso abierto

ISSN: 2572-4916

abstracto

Una revisión sistemática de la literatura sobre las definiciones de imágenes para la detección de metástasis óseas y de médula ósea en pacientes con neuroblastoma

Gitta Bleeker, Doris Heijkoop, Elvira C van Dalen, Leontien C Kremer, Anne M Smets, Eline E Deurloo, Berthe L Van Eck-Smit, Huib N Caron y Godelieve A Tytgat

Objetivo: la presencia de metástasis óseas y de médula ósea (MO) en neuroblastoma < /strong>los pacientes son factores pronósticos adversos independientes, por lo que son importantes las definiciones precisas y consistentes de ambas categorías en las imágenes. Los objetivos de esta revisión sistemática fueron identificar todas las definiciones informadas para la detección de metástasis óseas y de médula ósea en imágenes de neuroblastoma para determinar la precisión diagnóstica de las definiciones utilizadas con más frecuencia para la detección de metástasis óseas o de MO en cada técnica de imágenes.

Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE/PubMed (1945 hasta abril de 2013) y EMBASE/Ovid (1980 hasta abril de 2013). Se incluyeron los estudios originales de texto completo si informaron definiciones de metástasis óseas o de MO en diagnóstico por imágenes de niños con sospecha de neuroblastoma metastásico. Como patrón de referencia para las metástasis óseas se utilizó la gammagrafía ósea y para las metástasis en médula ósea las biopsias/aspirados de médula ósea. Se evaluó la calidad metodológica.

Resultados: De 403 estudios identificados (más una referencia relevante), 131 fueron evaluados en texto completo y 31 finalmente incluidos, 23 describieron metástasis de MO y 18 metástasis óseas. No se informaron definiciones uniformes de metástasis óseas y de médula ósea para cada método de imagen. En la gammagrafía con MIBG, las metástasis óseas se definieron principalmente como "focales". y metástasis de MO como “difusas” y en la RM se usaron ambas definiciones para las metástasis de MO. La precisión diagnóstica de los diferentes métodos de diagnóstico para detectar metástasis óseas (prueba de referencia gammagrafía ósea) o BM (prueba de referencia biopsias de médula ósea/trefinas) varió ampliamente.

Conclusión: No se informaron definiciones uniformes de metástasis óseas y de médula ósea para cada método de diagnóstico por imágenes y, con respecto a la precisión diagnóstica, no se pudieron sacar conclusiones generales.

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