Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Un estudio para comparar LIO de pieza única (SN60WF) vs. LIO multipieza (MA30AC) en acomodación mediante autorrefracción ciclopléjica

Ming Chen

Propósito: Este estudio pretende determinar qué LIO monofocal Acrysoft entre una sola pieza (SN60WF) y multipieza (MA30AC) es mejor en términos de acomodación y estabilidad refractiva usando técnicas objetivas (Autorefractor) después de gotas oftálmicas de Tropicamida al 1% para relajar el músculo ciliar [1]. La mejor capacidad de acomodación en LIO estándar monofocal será mejor para aplicar a la fórmula de minimonovisión (monovisión combinada) para la corrección de la presbicia.
Método: Este es un estudio de control aleatorio prospectivo de 42 ojos implantados con SN60WF versus 43 ojos de MA30AC por un solo cirujano. Ambos grupos eran Hombres 45%, mujeres 55% y la misma edad promedio de 76 años. El postoperatorio medio fue de 30 semanas. La refracción fue realizada por Zeiss Autorefractor antes de la caída ciclopléjica (tiene acomodación del instrumento) y después de la caída ciclopléjica (acomodación farmacológicamente relajada). El cambio de dioptrías en equivalente esférico se considera acomodación. Los datos refractivos se convirtieron a equivalente esférico y se transfirieron a SPSS 16 para el estudio estadístico. Se realizó la prueba t de pares y la prueba t independiente para comparar el equivalente esférico medio. El autorefractor puede ser adecuado para la medición objetiva de la acomodación, concluyó el estudio de Win-Hall.
Resultado: La prueba t pareada mostró un cambio estadísticamente significativo (P<0.01) en el equivalente esférico de la refracción antes y después de la caída ciclopléjica para ambos LIO, el cambio medio fue -0.21D. (Intervalo de confianza del 95 % = -0,11 a - 0,30) La prueba t independiente para comparar dos LIO mostró un cambio acomodativo significativamente más negativo después de la caída ciclopléjica para el cambio medio de MA30AC fue -0,74D (P<0,01), frente al cambio medio de SN60WF fue - 0,39D (P<0,03).
Conclusión: Dado que usamos gotas ciclopléjicas para relajar el músculo ciliar, esperábamos que el cambio de dioptrías de refracción de antes a después de la gota fuera positivo si hubiera una acomodación positiva. En comparación con las gotas de pilocarpina para inducir la acomodación, el cambio en la refracción debe ser negativo. Hubo adaptaciones negativas para ambos LIO 30 semanas después de la cirugía. Sin embargo, fue más en el MA30AC (óptica de 5,5 mm, 12,5 mm de longitud y angulación de 5 grados) que en el SN60WF (óptica de 6,0 mm, 13,0 mm de longitud, sin angulación). Esto coincide con otros estudios que utilizan diferentes métodos para medir la acomodación. Es más probable que la acomodación sea una pseudoacomodación en lugar de una acomodación pseudofáquica según estudios previos.