Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Una revisión de las bases de la terapia con células madre autólogas para la enfermedad de las arterias coronarias

Jason M. Durán y Jon C. George

Hasta hace poco tiempo, el miocardio se consideraba un órgano terminalmente diferenciado sin potencial de regeneración. Aunque se han hecho avances espectaculares en el tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias, lo que ha dado como resultado una morbilidad y mortalidad muy mejoradas en estos pacientes, el progreso adicional en el tratamiento está limitado por la incapacidad para reparar el tejido cardíaco dañado concomitantemente. Esta limitación ha llevado a un uso cada vez mayor de terapias con células madre (SC) con la suposición de que el reemplazo o la reparación del tejido vascular y cardíaco dañado podría conducir a una mejora en la función miocárdica.
Aunque múltiples modelos animales experimentales y ensayos clínicos de terapia cardíaca basada en células han arrojado resultados prometedores, los mecanismos de su efecto no están claros. Las SC, dependiendo de su linaje, poseen la capacidad de diferenciarse en células de varios tejidos. Aunque la diferenciación de SC en cardiomiocitos funcionales ha sido difícil de demostrar y está llena de controversia, la diferenciación en endotelio funcional con flujo sanguíneo mejorado ha sido mejor ilustrada y aceptada. Los estudios en modelos animales han demostrado una mejora en la función miocárdica después de la reparación dirigida del miocardio mediante la implantación de células progenitoras mediante varios métodos de administración, ya sea derivadas de sangre periférica, médula ósea (MO), sangre del cordón umbilical o fuentes embrionarias.
Aquí hay una revisión del uso de la terapia SC autóloga para la enfermedad de las arterias coronarias.