ISSN: 2167-0277
Dulce Neutel, Tathiana Alvarenga, C�?¡tía Reis, Teresa Paiva
El insomnio es un trastorno del sueño frecuente. Examinamos el insomnio crónico en términos de medidas subjetivas y objetivas, según la duración del trastorno autoinformada. Se incluyeron 443 pacientes de una clínica del sueño con diagnóstico de insomnio crónico (criterios ICSD3). Los pacientes fueron evaluados retrospectivamente en términos de entrevista médica, cuestionarios de sueño, un estudio de polisomnografía estándar y subdivididos en subgrupos según la duración del trastorno. Comparamos los resultados de los pacientes con un grupo de control. Los grupos de insomnio y control fueron significativamente diferentes en términos de TST, SE, SOL, sueño N1, sueño REM, latencia REM y número de episodios REM (p<0,05). Para el grupo de ≤ 1 año de trastorno de insomnio, todos los parámetros de PSG fueron estadísticamente diferentes de los controles, excepto N2% y N3%, latencia REM y número de episodios REM. En los grupos de 2 a 4 años, 10 a 19 años y ≥ 20 años de insomnio encontramos las mismas diferencias a excepción del sueño REM. Por el contrario, en un análisis de subgrupos de 5 a 9 años de duración del trastorno de insomnio, no se encontraron diferencias con el grupo control en TST, N1 o sueño REM con respecto al grupo control, ajustado por edad. El perfil de sueño polisomnográfico de los pacientes con insomnio crónico es diferente a lo largo del tiempo. Esboza un primer intento de compensación en los primeros años de insomnio, que parece desaparecer en pacientes con insomnio crónico prolongado, como solemos ver en otros trastornos neurodegenerativos. Son necesarios futuros estudios que esclarezcan la historia natural del trastorno de insomnio crónico y su comportamiento como trastorno neurodegenerativo.