ISSN: 2168-9784
Elgamrani Y, Errami AA, Krati K
Presentamos el caso de un paciente masculino de 17 años, hospitalizado para evaluación de diarrea sangrante con glairs. La colonoscopia y las biopsias colónicas permitieron el diagnóstico de colitis ulcerosa (CU) en pancolitis. El paciente se administró corticoides y azatioprina. La evolución estuvo marcada por la desaparición de la diarrea sangrante. Ante anemia ferropénica persistente a pesar de la remisión clínica, que se agravó durante la evolución y ausencia de geofagia o deficiencia capital, se realizó gastroscopia, la endoscopia digestiva alta no objetivó anomalía macroscópica visible, sin embargo estudio anatomopatológico de biopsias duodenales mostró atrofia vellositaria parcial con linfocitoce intraepitelial. Tras la sospecha de enfermedad celíaca, se completó la valoración con un estudio inmunológico que mostró anticuerpos antigliadina y anticuerpos endomisio. El paciente fue sometido a dieta sin gluten asociada al tratamiento de mantenimiento de la colitis ulcerosa. Con motivo de esta observación, destacamos la rareza de esta asociación y destacamos la compleja patogenia de la enfermedad celíaca que podría tener similitudes con la de la colitis ulcerosa.