Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Un estudio prospectivo aleatorizado que compara C-Mac D-Blade, Airtraq y el broncoscopio de fibra óptica para la intubación de pacientes con vía aérea difícil anticipada

Hesham M Marouf y Naglaa Khalil

Antecedentes: varias complicaciones pueden estar correlacionadas con la vía aérea difícil hasta la muerte . El broncoscopio de fibra óptica es el stander de oro para hacer frente a la intubación difícil. El laringoscopio Airtraq y el videolaringoscopio C-MAC^® son dispositivos nuevos que se utilizan con éxito para la intubación traqueal. Comparamos el uso del videolaringoscopio C-MAC D-blade, el laringoscopio Airtraq y el broncoscopio de fibra óptica para la intubación de pacientes que probablemente tengan una intubación difícil.

Pacientes y métodos: Se obtuvo el permiso del comité de ética antes de incorporar a este estudio prospectivo a 120 pacientes adultos (ASA I-III) con intubación difícil esperada. Los participantes se distribuyeron aleatoriamente en 3 grupos iguales para ser intubados utilizando C-MAC D-blade (grupo 1), Airtraq (grupo 2) o técnica de fibra óptica (grupo 3) después de inducir la anestesia. El resultado primario fue el tiempo hasta la intubación traqueal. Se evaluaron los datos de intubación, hemodinámica y SpO2.

Resultados: El tiempo para visualizar las cuerdas vocales (T1) y el tiempo para la intubación traqueal (T2) fueron significativamente más cortos en el grupo CMAC D-blade (grupo 1) y el grupo Airtraq (grupo 2) que grupo de fibra óptica (grupo 3) y hubo una variación insignificante entre el grupo 1 y el grupo 2. Todos los participantes fueron intubados en el primer intento excepto uno en el grupo C-MAC Dblade que necesitó 2 intentos de intubación. Hubo variaciones insignificantes entre los 3 grupos con respecto al número de ensayos exitosos (tasa de éxito) y la manipulación utilizada para mejorar la visualización o intubación de las cuerdas vocales. Los grados de dolor de garganta fueron significativamente más bajos en los grupos 2 y 3 que en el grupo 1. La SpO2 más baja fue significativamente más baja en el grupo 3 que en los otros 2 grupos. La presión arterial media y la frecuencia cardíaca medidas 1 min y 3 min después de la intubación fueron significativamente más altas en el grupo 1 que en los grupos 2 y 3.

Conclusión: En comparación con el broncoscopio de fibra óptica, tanto el C-mac D-blade como el Airtraq mostraron un tiempo más corto para visualizar las cuerdas vocales e intubar a los pacientes con intubación difícil anticipada.