Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Una comparación aleatoria de la vía aérea con máscara laríngea Supreme con i-gel durante la anestesia

Fenner LB, Handel J, Srivastava R, Nolan J, Seller C y TM Cook

Objetivo: i-gel y LMA Supreme son vías aéreas supraglóticas de segunda generación. Realizamos una comparación de los dos con el criterio principal de valoración del éxito de la primera inserción por parte de anestesistas experimentados. Métodos: Con la aprobación del Comité de Ética, los pacientes fueron aleatorizados para la inserción de cualquiera de los dispositivos. La anestesia se mantuvo con sevoflurano y los pacientes no quedaron paralizados. Se recopilaron datos sobre la inserción, la presión de fuga orofaríngea, la vista de fibra óptica a través de las vías respiratorias y el tubo de drenaje, la adecuación de la ventilación controlada, los médicos’ evaluaciones subjetivas del funcionamiento de la vía aérea y las complicaciones en cada etapa desde la inserción hasta el primer día postoperatorio.

Resultados: Se analizaron datos de 97 pacientes. El resultado primario fue el éxito de la inserción en el primer intento, que fue del 78 % para i-gel y del 87 % con SLMA (p=0,4). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos dispositivos’ rendimientos: >92 % de éxito de inserción general, >98 % de las vías respiratorias calificadas como “buenas” después de la inserción, >90 % de ventilación óptima, índices mínimos de complicaciones durante la inserción, el mantenimiento y la extracción, y bajos índices de secuelas posoperatorias, >90 % de las cuales fueron leves. Ambos dispositivos funcionaron de forma segura, sin episodios de aspiración ni secuelas a largo plazo.

Conclusiones: Hemos realizado una comparación rigurosa de i-gel y SLMA en una población europea que recibe anestesia con sevoflurano, sin relajación muscular. El rendimiento de los dos dispositivos es muy similar.